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腦出血容易與哪些疾病混淆呢

腦出血容易與哪些疾病混淆呢

腦出血容易與哪些疾病混淆呢?這是諸多的腦出血患者朋友們都希望了解的一個問題了吧,腦出血的發生是會給患者朋友們帶來了一定的傷害的,嚴重的話給患者朋友們帶來生命的危險性的,為此大家一定要對于這個疾病一定要引起高度的重視。

1.與其他腦血管病的鑒別 由于腦出血與腦梗死在治療上有所不同,因此兩者鑒別很重要。輕型腦出血與腦梗死的鑒別還是困難的,此時,應進行腦ct掃描。對有明顯意識障礙者應與顱內大動脈(如大腦中動脈主干)閉塞相鑒別。在患者情況允許或尚無條件進行ct掃描時,為了區別是出血性還是缺血性腦血管病,表2是多數教科書常用的鑒別用表可供參考。

2.與腦腫瘤的鑒別 腦腫瘤一般表現為逐漸加重的顱內壓增高及神經系統定位征,根據病史、體征特別是結合腦ct掃描不難做出診斷。但有少部分病例,特別是老年病例初期癥狀不典型,類似于缺血性腦血管病的起病形式,無明顯顱內壓增高的癥狀,腦ct征象又類似于腦梗死,則極易誤診。而部分腦腫瘤患者由于瘤內出血,可使病情突然加重,臨床表現類似腦出血的表現,所以在臨床上應引起高度重視。一般腦腫瘤患者經臨床積極治療,在降顱壓后癥狀可有短暫性好轉,但總的趨勢是病情在發展加重。因此,對于顱內高密度病灶,除了考慮腦出血外,也應考慮腦腫瘤的可能。必要時,可做強化掃描。

關于腦瘤引起的腦血管病,即腦瘤卒中,與腦血管病的鑒別,下列幾點可作參考:①腦瘤性卒中一般不伴有高血壓,而腦血管病多有高血壓病史。②腦瘤性卒中多為轉移瘤所致,有原發病灶的表現,而腦血管病則無相關疾病癥狀。③腦瘤性卒中經脫水及對癥治療后,癥狀可有暫時性好轉,但癥狀很快出現反復,仍會再加重,腦血管病經治療好轉后,一般沒有再反復。④腦瘤性卒中偏癱較輕,并常伴有癲癇發作,而腦血管病偏癱重,癲癇發生率很低或沒有。⑤腦瘤性卒中眼底檢查視盤水腫較重,且常呈進行性加重;而腦血管病視盤往往沒有水腫或水腫較輕,多數經治療后很快消失。⑥腦瘤性卒中多有頭痛、嘔吐等顱內壓增高的病史,并且逐漸加重,而腦血管病多為急性發病,既往一般沒有顱內壓增高的病史。⑦腦瘤性卒中一般而言,發病相對較慢,癥狀多為持續性、進行性加重;而腦血管病發作性疾病,發病相對較急。⑧腦ct平掃和強化,以及腦mri檢查可明確診斷。

腦出血容易與哪些疾病混淆呢?我們現在對于這個問題都已經明白了吧,腦出血可以說是非常的一種的一種腦部疾病的發生了,給患者朋友們帶來極其嚴重的傷害,為此我們面對這個疾病一定要重視起來,一定要及時的去治療的。

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