下腔出血預防認知介紹
下腔出血有很多并發癥,我們在對下腔出血的知識進行了解的同時,也應注意預防下 腔出血并發癥的產生。那么,下腔出血預防認知介紹下面咱們一起解答吧。
1.病因治療目前最為有效的治療方法是行急診腦血管造影查明出血灶,開顱結扎出血血管,清除積血以及尋找出血原因,可進行手術切除術,以防止再復發。
2.腦積水的防治蛛網膜下腔出血急性期大量積血堵塞了腦池,并影響腦脊液回收入大腦鐮靜脈竇,因而引起急性腦積水導致嚴重顱內壓增高,以后可逐漸轉為慢性腦積水。另外,蛛網膜下腔積血過多,血液刺激炎性物質分泌,造成纖維素粘連及蛛網膜顆粒被閉塞,容易形成正常壓力腦積水。因此,如何把蛛網膜下腔中的血液盡快清除,是十分重要的問題。
采用置換腦脊液,能減輕血液對腦膜的刺激,減少了致腦血管痙攣的因素,注入生理鹽水使顱壓保持相對穩定,又能稀釋血性腦脊液,預防出血后的蛛網膜粘連。本療法不失為一種安全而又有效的治療新措施。但盡管有諸多優點,也不能說置換療法就沒有危險性,操作時應注意嚴格按規范操作,注意無菌觀念,放液速度要慢。置換不要過頻,應隔天或隔2天以上進行1次,而且一旦腰穿發現腦脊液已變清,則不必再置換,要據病情而定,不可千篇一律。對于診斷不明或疑有腦疝形成可能者,不宜進行。
腦脊液置換術方法:①選擇發病48h后無呼吸困難及腦疝患者作為置換對象。②術前半小時先給甘露醇及速尿降顱壓。③腰穿成功后先測初壓,隨后緩慢放出腦脊液5~10ml,再椎管內注入鹽水5~10ml,重復上法2~3次,直至置換總量達20~30ml為止。最后一次不再注入鹽水而注入地塞米松5mg。隔天1次,一般置換3~5次,最多7次。
蛛網膜下腔出血是出血性腦血管病的一個類型,分原發性和繼發性兩種。原發性蛛網膜下腔出血 是由于腦表面和腦底 的血管破裂出血,血液直接流入蛛網膜下腔所致。繼發性蛛網膜下腔出血是因腦實質出血,血 液穿破腦組織進入到蛛 網膜下腔或腦室引起。 引起蛛網膜下腔出血的最常見原因,是先天性顱內動脈瘤和血管 畸形。由于血管瘤好發于 腦底動脈交叉處,最易直接受到血流沖擊,加上血管先天性發育不良,極易破裂出血。其 次為高血壓、腦動脈硬化、 顱內腫瘤、血液病等,一般認為30歲以前發病者,多為血管畸形,40歲以后發病者多為 顱內動脈瘤破裂,50歲以上發 病者,則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。 蛛網膜下腔出血起病急驟,病 前常無先兆,部分病人為活動狀 態下發病。發病后可出現劇烈頭痛,多為撕裂樣或劇烈脹痛。頭痛部位多位于枕部 ,也可為全頭痛。頭痛的程度與出 血量有關。因為大量的血液進入蛛網膜下腔,使腦脊液循環發生障礙,顱內壓增 高,所以,常伴有頻繁嘔吐。同時, 由于血液刺激腦膜可產生頸部肌肉痙攣,使頸部活動受限,嚴重時出現頸項強 直,神經系統檢查克氏征陽性,布氏征 陽性,這就是醫學上所說的腦膜刺激征。 頭痛、嘔吐和頸項強直是蛛網 膜下腔出血的三大主癥。部分病人還可出 現煩躁不安、譫妄、幻覺等精神癥狀,或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺 激了神經根,也常引起神經根刺激癥狀,如 腰背疼痛等。個別患者還可出現小便困難及尿潴留。由于蛛網膜下腔出 血不影響腦實質,所以,一般不引起肢體癱瘓 。但當出血位于額葉、顱底動脈環上時,病人也可出現偏癱、偏身感 覺障礙及失語等定位體征。給病人作腰穿檢查時 ,腦脊液為均勻血性,壓力增高,這對確診很有意義。 蛛網膜 下腔出血的預后,主要取決于出血量的多少和造成 出血的原發病。一般來說,病人經過2~3周的治療后,頭痛停止 ,腦膜刺激征逐漸減輕或消失,病情便會趨向穩定。 但當情緒激動、用力或過早活動時,還可發生再出血。因此, 仍需注意預防復發。病人一般要安靜休息4~6周,保持 大便通暢,避免用力咳嗽和精神刺激等,對可疑由腦動脈瘤 和血管畸形引起的患者,可待病情穩定后,作血管造影或 數字減影等檢查,一旦確診,能夠手術者,可行手術切除 術,以防止再復發。
溫馨提醒:一般很多下腔出血在發病初期就有不明顯癥狀,其中下腔出血就是這樣,加上下腔出血患者認識了解少,下腔出血沒有及時得到有效治療,導致下腔出血病情進一步發展。因此,患上下腔出血需要及時到神經外科醫院接受檢查治療。通過以上的介紹,大家對下腔出血預防認知介紹應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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蛛網膜下腔出血預防知識要想我們遠離蛛網膜下腔出血,在日常生活中我們一定要保持精神愉悅,不要易暴易怒,可以聽一些舒緩的音樂,在飲食上嚴格的規范化
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蛛網膜下腔出血的預防方法作為下腔出血的患者,應保持積極的心態,既要認識到下腔出血的危害,也要了解下腔出血并不是不可控制的。
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蛛網膜下腔出血是常見的腦血管病之一下腔出血是一種流行廣泛的外科疾病,加上患有下腔出血會對人們的生活造成很大的不便,我們一定要做到早發現早治療下腔出血。
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劇烈頭痛當心蛛網膜下腔出血在我們生活中,有些人經常頭痛,長期的劇烈頭痛,應當引起我們高度重視,有可能是患上了蛛網膜下腔出血疾病,應當盡早去醫院就治
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警惕不典型蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血這種疾病,對人體的危害性非常大,日常生活中,我們應該嚴密的警惕這種疾病的相關癥狀,做好早發現早預防。
