你是否患上了下腔出血?有去針對下腔出血做檢查、接受治療嗎?下腔出血疾病的危害性很大，生活中 ，做好對下腔出血的預防工作。那么，下腔出血檢查方法你全部都知道嗎下面咱們一起解答吧。

一般來說，腦動脈瘤好發于動脈分叉處，80%位于基底動脈環前部，特別是頸內動脈與后交通動脈、大腦前動脈與前交通動脈分叉處最多見。由于該處動脈內彈力層和肌層的先天性缺陷，在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發育不全、變性、厚薄不-。由于SAH的病因不同，其發病機制也不一樣。腦動脈硬化時，腦動脈中纖維組織代替了肌層，內彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內膜，加上血流的沖擊，逐漸擴張而形成動脈瘤。因此，在腦血管已形成上述病變的基礎上，當重體力勞動、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時，腦底部及腦表面血管發生破裂，血液流入蛛網膜下腔。

顱內腦動脈瘤破裂，血液進入蛛網膜下腔，可引起顱內壓突然升高，甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發生無菌性腦膜炎，血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液，出現蛛網膜粘連，阻礙腦音波循環和吸收，導致不同程度的正常顱壓性腦積水。當血液進人蛛網膜下腔后，直接刺激血管或血細胞破壞產生多種血管收縮物質(如5一經色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素，氧合血紅蛋白等)刺激血管，使部分患者發生血管痙攣，這種痙攣多為局限性，也可為廣泛性，嚴重時可導致腦梗死。

引起蛛網膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形，其次為高血壓腦動脈粥樣硬化、顱內腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網癥(moyamoya病)。還有一些原因不明的蛛網膜下腔出血，是指經全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。

病因中粟粒樣動脈瘤約占75%，年發病率6/10萬;動靜脈畸形約占10%，多見于青年人，90%以上位于幕上;腦底異常血管網(Moyamoya病)占兒童SAH的20%;原因不明占10%。一般認為30歲以前發病者，多為血管畸形，40歲以后發病者多為顱內動脈瘤破裂，50歲以上發病者，則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。

下腔出血的檢查方法

1、血常規尿常規和血糖重癥腦蛛網膜下腔出血患者在急性期血常規檢查可見白細胞增高，可有尿糖與尿蛋白陽性急性，期血糖增高是由應激反應引起的，血糖升高不僅直接反映機體代謝狀態，而且反映病情的嚴重程度，血糖越高，應激性潰瘍，代謝性酸中毒，氮質血癥等并發癥的發生率越高，預后越差。

2、腦脊液均勻一致血性的腦脊液是診斷蛛網膜下腔出血的主要指標，注意起病后立即腰穿，由于血液還沒有進入蛛網膜下腔，腦脊液往往是陰性，等到患者有明顯腦膜刺激征后，或患者幾小時后腰穿陽性率會明顯提高，腦脊液表現為均勻一致血性，無凝塊。

絕大多數蛛網膜下腔出血腦脊液壓力升高，多為200～300mmH2O，個別患者腦脊液壓力低，可能是血塊阻塞了蛛網膜下腔之故。

腦脊液中蛋白質含量增加，可高至1.0g/dl，出血后8～10天蛋白質增加最多，以后逐漸減少，腦脊液中糖及氯化物含量大都在正常范圍內。

蛛網膜下腔出血后腦脊液中的白細胞在不同時期有3個特征性演變過程，①6～72h腦脊液中以中性粒細胞為主的血細胞反應，72h后明顯減少，1周后逐漸消失。②3～7天出現淋巴-單核吞噬細胞反應，免疫激活細胞明顯增高，并出現紅細胞吞噬細胞，③3～7天腦脊液中開始出現含鐵血黃素吞噬細胞，14～28天逐漸達到高峰。

影像學檢查

腦CT掃描或MRI檢查：臨床疑診SAH首選CT檢查，安全，敏感，并可早期診斷，出血當天敏感性高，可檢出90%以上的SAH顯示大腦外側裂池，前縱裂池，鞍上池橋小腦角池，環池和后縱裂池高密度出血征象，并可確定腦內出血或腦室出血。伴腦積水或腦梗死，可對病情進行動態觀察，CT增強可發現大多數動靜脈畸形和大的動脈瘤，MRI可檢出腦干小動靜脈畸形，但須注意SAH急性期MRI檢查可能誘發再出血，CT可顯示約15%的患者僅中腦環池少量出血，稱非動脈瘤性SAH(nonaneurysmalSAHnA-SAH)。

另外，吸煙、飲酒與蛛網膜下腔出血密切相關。國外動物實驗證明形成動脈瘤有3個因素：Willis環壓力、高血壓和血管脆性增加。吸煙能影響這3個因素，引起血壓急性升高，在3h后逐漸回落，與臨床所見的蛛網膜下腔出血發生幾率在吸煙后3h內最高相吻合。吸煙還可激活肺巨噬細胞活性，促進水解酶釋放，可引起肺損害與腦血管脆性增加，從而增加蛛網膜下腔出血的危險率。大量飲酒可能引起高血壓或其他包括血凝機制和腦血流之改變，可加速促發蛛網膜下腔出血。有人報道，過量飲酒者蛛網膜下腔出血的發生率是非飲酒者的2倍。

上文內容為大家講解了下腔出血的相關知識，希望大家多多了解下腔出血的知識，為自己的下腔出血健康護航。通過以上的介紹，大家對下腔出血檢查方法你全部都知道嗎應該有所了解，最后祝患者早日康復。