一提到脊膜膨出疾病，相信很多的脊膜膨出朋友在平時生活中，也是有聽說過，同時也深受脊膜膨出的危害，脊膜膨出容易反復發作，讓脊膜膨出患者深受其害。

脊膜膨出分為脊膜后膨出和脊膜前膨出。

1.脊膜后膨出是硬脊膜在椎弓缺陷處向后異常突出,好發部位為腰部或腰骶部。脊膜膨出可被全層或部分的正常軟組織所覆蓋。脊膜膨出附近的皮膚可有小凹、血管瘤等病變。與脊髓囊狀膨出、脂肪脊髓脊膜膨出或腰骶部畸胎瘤不同,脊膜膨出的透光試驗陽性。女性患者比男性略多。

多數病人神經功能正常。脊膜膨出患者很少并發腦積水或Chiari畸形。脊膜膨出患者脊髓的解剖結構沒有異常。馬尾神經可漂浮于其凸起腦脊液囊內。X線平片可見在病變水平椎管擴大。為進一步了解其結構,可做MRI檢查。嬰兒期,為防止膨出囊的損傷、腦脊液漏和感染,可行脊膜膨出修補術。取常規后正中入路,切開硬膜探查,確證無其他異常時,硬膜緊密縫合,其外側的肌肉、筋膜缺損亦應予修補。

2.骶部脊膜前膨出指脊膜通過骶骨的骨性缺損向腹側呈囊狀膨出。骶部脊膜前膨出無皮膚異常。骶、尾骨缺損可通過肛指檢查發現。男女性的發病率之比為1∶9,大多是在妊娠超聲檢查時發現。常見癥狀為慢性便秘、腹脹或腹部腫塊、反復發作的排尿不暢和痛經。幾乎所有的患者神經功能均無障礙。X線平片可發現骶骨骨質缺損。超聲檢查可見到不同于盆腔器官的充滿液體的塊影。CT可見膨出囊與椎管內的蛛網膜下腔相交通。MRI檢查可進一步明確是否合并其他畸形。

治療原則是禁止行囊液抽吸術或引流術,以防引起脊膜炎。分娩時因為囊壁破裂、感染引起的死亡率較高,因此妊娠時發現這一畸形,需待胎兒肺泡發育成熟后行剖宮產。擇期手術采用后入路,切除骶骨椎板,探查硬膜下腔,暴露突入盆腔囊的入口,一般不會有神經根疝入囊內。抽吸囊液,待囊壁塌陷后,縫合硬膜缺陷處,或以筋膜修補。如果向前膨出的囊內有塊狀組織成分,則必須選用前入路。術后應隨訪超聲或MRI,以監測是否還有腦脊液存在于脊膜膨出囊內。

相信通過以上的脊膜膨出相關介紹，對于脊膜膨出您也有所了解了。希望能夠引起脊膜膨出患者的重視，脊膜膨出是可怕的疾病，一定要盡快接受正規外科醫院的治療，早日擺脫脊膜膨出疾病!另外，在平日里，積極對脊膜膨出做好預防工作也是至關重要的。