目前的社會環境造成我們感染下腔出血常識的幾率越來越大，下腔出血常識時刻威脅著我們的身體健康，了解下腔出 血常識的知識對下腔出血常識的預防治療都有幫助。那么，文章標題下面咱們一起解答吧。

蛛網膜下腔出血是指由各種原因所致出血、血液直接流人蛛網膜下腔的總稱。臨床上通常將蛛網膜下腔出血分為自發 性和外傷性兩大類。自發性又分為原發性和繼發性兩種。因軟腦膜血管破裂血液直接流人蛛網膜下腔，稱為原發性蛛 網膜下腔出血。腦實質出血，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者，稱為繼發性蛛網膜下腔出血。

蛛網膜下腔出血最常見的病因

蛛網膜下腔出血最常見的病因為先天性動脈瘤破裂，約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化，還可見于血液病 、各種感染所致的腦動脈炎、腦基底異常血管網病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發癥等。

由于SAH的病因不同，其發病機制也不一樣。一般來說，腦動脈瘤好發于動脈分叉處，80%位于基底動脈環前部，特別 是頸內動脈與后交通動脈、大腦前動脈與前交通動脈分叉處最多見。由于該處動脈內彈力層和肌層的先天性缺陷，在 血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發育不全、變性、厚薄不;腦動脈硬化 時，腦動脈中纖維組織代替了肌層，內彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內膜，加上血流的沖擊，逐漸擴張而形成動脈 瘤。因此，在腦血管已形成上述病變的基礎上，當重體力勞動、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時，腦底 部及腦表面血管發生破裂，血液流入蛛網膜下腔。

顱內腦動脈瘤破裂，血液進入蛛網膜下腔，可引起顱內壓突然升高，甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發 生無菌性腦膜炎，血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液，出現蛛網膜粘連，阻礙腦音波循環和吸收，導致不同程度的 正常顱壓性腦積水。當血液進人蛛網膜下腔后，直接刺激血管或血細胞破壞產生多種血管收縮物質(如5一經色胺、腎 上腺家、去甲腎上腺素，氧合血紅蛋白等)刺激血管，使部分患者發生血管痙攣，這種痙攣多為局限性，也可為廣泛 性，嚴重時可導致腦梗死。

病理生理：

蛛網膜下腔出血，血流入腦蛛網膜下腔，通過圍繞在腦和脊髓周圍的腦脊液迅速擴散，刺激腦膜，引起頭痛和頸強直 等腦膜刺激征。

(1)血液進入蛛網膜下腔后會使顱腔內容物增加，顱壓力增高;

(2)出血刺激及紅細胞碎裂所釋放的5-羥色胺、內皮素、特別是氧自由基等有害物質引起腦血管痙攣，易導致局部腦 組織缺血，使腦血流量進一步下降，加重腦水腫。

(3)出血可阻塞中腦導水管、第四腦室及基底池，影響腦脊液循環，同時阻塞蛛網膜的顆粒的絨毛孔，出血的分解產 物尤其是含鐵血黃素、膽紅質的刺激，造成蛛網膜粘連，阻礙腦脊液的循環和吸收。因而可發生急性交通性腦積水或 蛛網膜粘連，使顱內壓急驟升高，進一步減少了腦血流量，加重了腦水腫，甚至導致腦疝形成;(5)導致鈣通道開放， 從而破壞細胞內脂質和蛋白質的代謝，嚴重者導致神經細胞死亡。以上均可使患者病情穩定好轉后，再次出現意識障 礙或出現局限性神經癥狀。

神經外科專家提醒：由于目前很多的下腔出血常識患者對疾病了解很少，也就導致了 下腔出血常識病情在很多時候 ，容易惡性循環，針對下腔出血常識，關鍵在于及時有效的治療下腔出血常識，這樣才 能避免下腔出血常識病情給 自身帶來危害。那么，在下腔出血常識治療的同時需要注意事項，也就要專家針對你的下 腔出血常識病情做詳細分 析。通過以上的介紹，大家對文章標題應該有所了解，最后祝患者早日康復。