帕金森這種疾病多發生在男性中老年身上的一種疾病，一般帕金森疾病發病后患者會出現不規則室顫，感官也會出現一定的障礙，那么如何對帕金森這種疾病診斷呢?下面我們就來詳細的了解一下這個問題吧。

診斷

1、診斷依據

(1)中老年發病，緩慢進行性病程。

(2)四項主征(靜止性震顫，肌強直，運動遲緩，姿勢步態障礙)中至少具備2項，前兩項至少具備其中之一，癥狀不對稱。

(3)左旋多巴治療有效，左旋多巴試驗或阿樸嗎啡試驗陽性支持原發性PD診斷。

(4)患者無眼外肌麻痹，小腦體征，體位性低血壓，錐體系損害和肌萎縮等，PD臨床診斷與尸檢病理證實符合率為75%～80%。

鑒別診斷

特發性PD 須與家族性PD、Parkinson 綜合征鑒別，早期不典型病例須與遺傳病或變性病伴Parkinson 綜合征鑒別。

實驗室檢查

1、血清腎素活力降低，酪氨酸含量減少，黑質和紋狀體內NE，5-HT含量減少，谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對照組降低50%。

2、CSF中GABA下降，CSF中DA和5-HT的代謝產物HVA含量明顯減少。

3、生化檢測：放免法檢測CSF生長抑素含量降低，尿中DA及其代謝產物3-甲氧酪胺，5-HT和腎上腺素，NE也減少。

影像學檢查

1、CT，MRI影像表現

由于帕金森病是一種中樞神經系統退性變疾病，病理變化主要在黑質，紋狀體，蒼白球，尾狀核以及大腦皮質等處，所以，CT影像表現，除具有普遍性腦萎縮外，有時可見基底節鈣化，MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現外，T2加權像在基底節區和腦白質內常有多發高信號斑點存在。

2、SPECT影像表現

(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像：多巴胺受體廣泛分布于中樞神經系統中多巴胺能通路上，其中主要是黑質，紋狀體系統，DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經元的胞體，DAR(D2)位于黑質，紋狀體多巴胺能神經元胞體。

SPECT是將放射性核素，目前主要是123I-IBZM，131I-IBZM，特異性D2受體標記物，靜脈注入*后，通過在基底節區域的放射活性與額葉，枕葉或小腦放射活性的比值，反映DAR受體數目和功能，來診斷早期帕金森病，如果早期采用多巴制劑治療患者，起病對側腦DAR(D2)上調，長期服用多巴制劑的中晚期帕金森病患者，腦中基底節/枕葉和基底節/額葉比值減少，SPECT功能影像只能檢測DAR受體數目，不能幫助確診是否為原發性帕金森病，但是可以區別某些繼發性帕金森病，還可用作帕金森病病性演變和藥物治療效果指標。

看完上面的文章描述我們應該對帕金森疾病的診斷和檢查有了一定了解了，因為導致帕金森疾病發病的因素很多，所以我們在日常生活中最好能夠對帕金森這種疾病做到提早的預防，也為我們的身體健康多一份安全保障。