脊柱裂的診斷一般自我是無(wú)法做到的，一般需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的儀器檢查才行，因此我們就邀請(qǐng)到了權(quán)威的專(zhuān)家來(lái)給大家對(duì)如何診斷脊柱裂疾病做詳細(xì)針對(duì)性的介紹，希望可以給大家?guī)��?lái)幫助，以后在生活中可以更好的對(duì)預(yù)防脊柱裂做好準(zhǔn)備工作。

脊柱裂的診斷

1. 直立位全脊柱正側(cè)位像。照 X相時(shí)必須強(qiáng)調(diào)直立位，不能臥位。若患者不能直立，宜用坐位像，這樣才能反映脊柱側(cè)凸的真實(shí)清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個(gè)脊柱。

2. 仰臥位左右彎曲及牽引像。反映其柔軟性。 Cobb氏角大于90度或神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)凸，由于無(wú)適當(dāng)?shù)募∪獬C正側(cè)凸，常用牽引像檢查其彈性，以估計(jì)側(cè)彎的矯正度及各柱融合所需的長(zhǎng)度。脊柱后凸的柔軟性需攝過(guò)伸位側(cè)位像。

3. 斜位像。檢查脊柱融合的情況，腰骶部斜位像用于脊柱滑脫、峽部裂患者。

4. Ferguson像。檢查腰骶關(guān)節(jié)連接處，為了消除腰前凸，男性病人球管向頭側(cè)傾斜30度，女性傾斜35度，這樣得出真正的正位腰骶關(guān)節(jié)像。

5. Stagnara像。嚴(yán)重脊柱側(cè)凸患者(大于100度)，尤其伴有后凸、椎體旋轉(zhuǎn)者，普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝去旋轉(zhuǎn)像以得到真正的前后位像。透視下旋轉(zhuǎn)病人，出現(xiàn)最大彎度時(shí)拍片，片匣平行于肋骨隆起內(nèi)側(cè)面，球管與片匣垂直。

6. 斷層像。檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變?nèi)绻菢庸橇龅取?/p>

7. 切位像。患者向前彎曲，球管與背部成切線。主要用于檢查肋骨。

8. 脊髓造影。并不常規(guī)應(yīng)用。指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內(nèi)疑有病變。 X像見(jiàn)椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞癥。以及計(jì)劃切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時(shí)，均需脊髓造影，以了解脊髓受壓情況。

9. CT和 MRI。對(duì)合并有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞癥等。了解骨嵴的平面和范圍，對(duì)手術(shù)矯形、切除骨嵴及預(yù)防截癱非常重要。但價(jià)格昂貴，不宜作常規(guī)檢查。

10. X像閱片的要點(diǎn)

端椎：脊柱側(cè)彎的彎曲中最頭端和尾端的椎體。

頂椎：彎曲中畸形最嚴(yán)重，偏離垂線最遠(yuǎn)的椎體。

主側(cè)彎即原發(fā)側(cè)彎：是最早出現(xiàn)的彎曲，也是最大的結(jié)構(gòu)性彎曲，柔軟性和可矯正性差。

脊柱裂的檢查事項(xiàng)看起來(lái)是比較的繁瑣的，但是專(zhuān)家說(shuō)，文章中所講到的這些檢查，只是針對(duì)大部分脊柱裂患者適用的，也不是說(shuō)每個(gè)患者都必須要把這些檢查項(xiàng)目都一一的做完。因此大家不用覺(jué)得焦慮，大家只需要做的就是發(fā)現(xiàn)身體不適，不要拖趕緊前往醫(yī)院治療。