腦膿腫是一種比較大眾化的神經(jīng)外科疾病，我們身邊時(shí)常都會(huì)有遇到腦膿腫的患者，了解腦膿腫的知識(shí)對(duì)我們來說很重要。那么，預(yù)防腦膿腫可以從哪些方面入手 下面咱們一起解答吧。

急性化膿性腦炎和化膿階段 在此階段，主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對(duì)癥治療，合理選擇抗生素及應(yīng)用脫水藥物，輔以支持療法和對(duì)癥處理。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，少數(shù)病例可以治愈，多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解，病灶可迅速局限，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，但有少數(shù)嚴(yán)重病人膿腫尚未形成，即已出現(xiàn)腦疝，甚至呈腦疝危象，則應(yīng)采取緊急手術(shù)處理，以挽救生命。

激素的應(yīng)用 在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，也可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能，降低毛細(xì)血管的通透性，減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松，靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量，用藥時(shí)注意檢查血糖。

抗生素的選擇 應(yīng)根據(jù)致病菌的種類，對(duì)細(xì)菌的敏感性和該藥對(duì)血-腦脊液屏障通透性來選擇，原則上應(yīng)選用對(duì)致病菌敏感的，容易通過血-腦脊液屏障的藥物，在細(xì)菌尚未檢出之前，可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)出來結(jié)果后，予以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥，必要時(shí)根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

脫水藥物的應(yīng)用 主要用來降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，預(yù)防發(fā)生腦疝，常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液，利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等，用藥同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀，注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

支持療法和對(duì)癥處理 主要注意營養(yǎng)和維生素的補(bǔ)充，注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡的調(diào)整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當(dāng)輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況，增加抵抗力，為手術(shù)創(chuàng)造條件。如有高熱，可物理降溫。對(duì)并發(fā)癲癇者，應(yīng)予以抗癲癇藥物治療，并預(yù)防和治療其他并發(fā)癥。

腦膿腫的發(fā)生率和死亡率仍較高,在抗生素應(yīng)用前,死亡率高達(dá)60%～80%。20世紀(jì)40～70年代,由于抗生素的應(yīng)用和治療方法的提高,死亡率降為25%～40%。CT應(yīng)用后,死亡率降低不顯著,仍為15%～30%,這與本病(特別是血源性)早期難被發(fā)現(xiàn)有關(guān)。

當(dāng)病人來就診時(shí),膿腫已屬晚期。一般手術(shù)死亡率與術(shù)前病人意識(shí)情況有關(guān),清醒者為10%～20%,昏迷者為60%～80%。在各類腦膿腫中,血源性膿腫的預(yù)后較其他為差,其中尤以胸源性與心源性為顯著。小兒的預(yù)后比成人差,抗藥菌株引起的膿腫較其他細(xì)菌引起者為差。另外,原發(fā)灶根除與否,也是關(guān)系著預(yù)后的一個(gè)因素。

各種療法都可能有不同程度的后遺癥,因此腦膿腫的處理應(yīng)防重于治。防止和減少耳、鼻部慢性炎癥性疾病,盡早徹底治療耳、鼻部化膿性炎癥,以及胸腔和其他部位的感染病灶,對(duì)開放性顱腦損傷應(yīng)及時(shí)徹底清創(chuàng),去除異物,是減少顱內(nèi)膿腫的有效措施。

以上就是對(duì)腦膿腫的介紹，希望能幫到大家了解腦膿腫，患有腦膿腫一定要到正規(guī)神經(jīng)外科醫(yī)院就醫(yī)，不要輕信土方、偏方 亂治腦膿腫。通過以上的介紹，大家對(duì)預(yù)防腦膿腫可以從哪些方面入手應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。