脊髓血管畸形疾病的發(fā)生在我們的身邊并不是特別的常見吧，這個疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕，為此我們大家對于這個疾病一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療，那么脊髓血管畸形疾病的成因是什么呢？

(一)發(fā)病原因

脊髓血管畸形系先天性病變，對其認識以病理解剖為基礎(chǔ)，以動脈或靜脈畸形為主要病變，過去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎(chǔ)上，結(jié)合大體病理所見。現(xiàn)將脊髓血管畸形分為四種主要類型：

(二)發(fā)病機制

1.Ⅰ型：Ⅰ型為硬膜動靜脈畸形，動靜脈畸形形成交通位于硬膜，通常累及神經(jīng)根袖或胸腰段椎管后外側(cè)硬膜，位于神經(jīng)孔內(nèi)。硬膜動靜脈畸形的動脈供應(yīng)來源于脊柱的節(jié)段動脈的硬膜分支，供應(yīng)神經(jīng)根和硬膜。在硬膜內(nèi)較低的血流量經(jīng)病變處，其靜脈回流至硬膜內(nèi)，再回流到脊髓的冠狀靜脈。此組靜脈位于脊髓背外側(cè)，無靜脈瓣。因而脊柱的節(jié)段動脈與脊髓回流靜脈之間形成動靜脈瘺交通。此瘺亦與脊髓后側(cè)和后外側(cè)的冠狀靜脈瘺交通。此瘺亦與脊髓后側(cè)和后外側(cè)的冠狀靜脈叢之間也形成交通。冠狀靜脈叢的血流向上流向枕骨大孔。15%動脈靜脈瘺平面的節(jié)段動脈供應(yīng)脊髓前動脈或脊髓后動脈。病變處通常只有1根滋養(yǎng)動脈，但亦有2根以上多根的滋養(yǎng)動脈。Anson和Spetzler根據(jù)滋養(yǎng)動脈的數(shù)量，將Ⅰ型進一步分為亞型Ⅰa為單一滋養(yǎng)動脈，Ⅰb為多根滋養(yǎng)動脈，此通常在1個或相互毗鄰的兩個節(jié)段處。硬膜動靜脈瘺平均靜壓約為全身動脈壓的74%。血流動力學(xué)證據(jù)顯示：Ⅰ型硬膜動靜脈畸形神經(jīng)功能障礙的病理生理主要是由于靜脈壓的升高所致，表現(xiàn)為冠狀靜脈充血、擴張，繼之壓迫脊髓，但此種脊髓神經(jīng)功能障礙為可逆性損害。

2.Ⅱ型：Ⅱ型為血管球狀畸形，在髓內(nèi)有一動靜脈血管團，這些病變常常見于頸脊髓內(nèi)，但也可發(fā)生于胸腰段的任何部位。其特點在血管造影中顯示為高血流量和稀疏的靜脈回流血管。常有靜脈瘤和靜脈曲張。

3.Ⅲ型：脊髓血管畸形最初稱之為“未成熟畸形”，以高血流量和廣泛而復(fù)雜的動、靜脈解剖為特點。病變可占據(jù)整個脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎體和椎旁組織。

4.Ⅳ型：脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi)-脊髓外區(qū)，脊髓前動脈的一根分支為動靜脈畸形的滋養(yǎng)動脈，然后經(jīng)瘺回流到大小不等的髓外靜脈。動靜脈瘺及其回流靜脈位于脊髓外，病變不在脊髓內(nèi)。此類病變通常位于胸腰連接處。Anson和Spetzler將Ⅳ型進一步分為亞型：Ⅳa型相對較小，髓外動靜脈瘺由單一滋養(yǎng)動脈供應(yīng)，通常位于腹側(cè)一直延及圓錐。Ⅳb型一條以上滋養(yǎng)動脈，通常來自脊髓前動脈和多根滋養(yǎng)動脈來源于脊髓后動脈。通過這些病變的血流較通過Ⅳa型瘺的血流量大。Ⅳ c型的特點是由多條供應(yīng)動脈與瘺相連。病變的靜脈血回流量常常很大，胸腰椎管的腹側(cè)和腹外側(cè)常有擴張的靜脈曲張。

現(xiàn)在大家是否對于脊髓血管畸形疾病的成因是什么的問題都已經(jīng)了解了呢，脊髓血管畸形疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性，為此我們大家平時的日常生活當中對于這個疾病的出現(xiàn)是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。