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如何判斷腦積水疾病

如何判斷腦積水疾病

腦積水這種疾病在我們的生活中經常能夠見到,因為現在生活中經常能夠見到被腦積水疾病困擾的孩子,那么如何對腦積水這種疾病進行判斷呢?下面我們就來了解一下腦積水的診斷和癥狀表現吧。

診斷:

1、未成熟兒:頭顱增大較快,有些類似腦積水,但腦室不大。

2、佝僂病:頭顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。

3、畸形大頭:頭顱大,增長也快,有明顯的智力不足,無眼珠下垂現象,腦室造影正常。

4、慢性硬腦膜下血腫,頭顱增大較慢,硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體,眼底有出血,CT可確診。

5、顱內占位性病變如腫瘤,膿腫等。

在老年人,腦積水還需與因腦萎縮導致的相對腦室系統擴大相鑒別,兩者可以從癥狀,影像學檢查等方面進行鑒別,單純的腦萎縮,沒有腦積水的典型癥狀,如癡呆,小便失禁及步態不穩,CT及MRI上看,腦萎縮者腦室系統擴大,腦溝增寬,關鍵是沒有腦室周圍水腫表現。

腦積水的癥狀:

(一)高壓力性腦積水

高壓力性腦積水病程多緩慢,早期癥狀較輕,營養和發育都可能正常。

1、頭圍增大

頭圍增大是其最重要的表現,頭圍增大常于產時或產后不久就出現,有的出生時頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生后數周或數月開始.并呈進行性發展,頭圍增大與周身發育不成比例,而頭圍增大一般在出生后4~6個月才逐漸被患兒父母發現。

2、頭重

患兒由于顱內腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴大。張力增高,有時后囟、側囟亦擴大。病兒毛發稀疏、頭皮靜脈怒張,顱縫裂開,顱骨變薄,前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推,以致鞏膜外露,頭顱增大使臉部相對變小,兩眼球向下轉,只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日征象,這是腦積水的重要體征之一。腦積水靜止的第一個好轉征象,也是兩眼球下沉開始改善。

3、顱內高壓

由于小兒顱縫未閉合,雖有顱內壓逐漸增加,但隨著顱縫的擴大,顱內壓增高的癥狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱內高壓表現僅在腦積水迅速發展者才出現。患兒可表現為精神不振、易激惹、抽風、眼顫、共濟失調、四肢肌張力高或四肢輕癱等。

在重度腦積水中,視力多減退.甚至失明。眼底可見視神經繼發性萎縮。晚期可見生長停頓,智力下降,錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強直、癡呆等。

4、大腦半球皮層萎縮

有時患兒由于極度腦積水大腦半球皮層萎縮到相當嚴重的程度,但其精神功能卻保持較好,呼吸、脈搏、吞咽活動等延髓功能幾乎無障礙,視力、聽力及運動也保持良好。

5、多數患者癥狀加重

少數病兒在腦積水發展到一定時期可自行停止,頭顱不再繼續增大,顱內壓也不高,稱為"靜止性腦積水"。但自然停止的機會太少,大多數是癥狀逐漸加重,只不過是有急緩之差,最終往往是由于營養不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并發癥而死亡。

看完上面的文章我們應該知道如何對腦積水進行判斷了吧,而且也知道了腦積水發病后有哪些癥狀表現了吧,因為腦積水發病后的癥狀表現對我們的影響非常大,如果在日常生活中出現了這種疾病,我們一定要盡早的進行治療。

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