老年人發(fā)生頭痛，除了因感冒發(fā)燒時(shí)鄰近器官病變波及大腦引起的頭痛外，若突有較劇烈的頭痛，則應(yīng)考慮是否有下列疾患。

1.高血壓急癥

此癥包括急進(jìn)性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。三者不盡相同，但有內(nèi)在聯(lián)系，高血壓平時(shí)頭痛比較輕，只是昏痛夾雜鈍痛而已。但出現(xiàn)上述三種急癥突變時(shí)，會(huì)有明顯的頭痛癥狀，并常伴有眩暈、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、眼花，甚至肢體乏力麻木、精神異常等，此時(shí)頭痛難忍，有爆裂沉重感、全頭痛、血壓驟升，甚至可成為中風(fēng)的先兆。

2.腦瘤

當(dāng)老年人患腦瘤時(shí)，由于早期瘤體細(xì)胞由量變到質(zhì)變時(shí)，便可壓迫大腦、堵塞腦脊液通路而致腦積水、顱內(nèi)壓增高，甚至損害顱神經(jīng)。此時(shí)便會(huì)出現(xiàn)突然性劇烈頭痛或驟然全頭脹痛，兼有視物模糊、走路不穩(wěn)、癲癇、噴射性嘔吐、偏癱、精神紊亂等。此時(shí)頭痛是第一位的，且以脹痛逐漸加重、全頭性疼痛為其主要特點(diǎn)。

3.慢性血腫

指慢性硬腦膜下巨大血腫。此癥雖多是頭部曾有輕微外傷所致，但老年人卻常常會(huì)忽略這瞬間而過的外傷史，事后1～2個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，當(dāng)出現(xiàn)頭痛、頭脹、對(duì)側(cè)肢體逐漸不靈、抽搐等癥狀時(shí)，其病癥已很嚴(yán)重。

4.腦動(dòng)脈瘤

多為先天性的，平時(shí)可隱匿在大腦深處的顱底，若不破裂出血，病情便急轉(zhuǎn)直下，首先出現(xiàn)的是突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、頭脹難忍，甚至出現(xiàn)昏迷、抽搐，同時(shí)伴有一側(cè)眼瞼下降或失明等。