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三叉神經痛應該如何治療

三叉神經痛應該如何治療

一旦患有三叉神經痛千萬不可忽視有效的治療措施,如果得不到及時治療的話就會使病情的發作,長時間下去就會嚴重影響到人們的正常生活而且也會嚴重透支身體,所以患者一定要及時的接受治療,接下來就隨小編一起來了解一下三叉神經痛的治療方法有哪些吧。

治療措施。

(一)藥物治療:①酰胺脒嗪,又稱卡馬西平。對三叉神經痛有較好的療效,一般自小劑量開始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受時為止。通常有效劑量宜為200mg,3-4/d。副作用可有嗜睡、惡心、嘔吐、眩暈、共濟失調、藥診和白細胞減少等。一般不嚴重,減量或停藥可消除。②苯妥英鈉。通常劑量為0.1~0.2g,2-3/d,日總量不宜超過0.6g。副作用有齒齦增生、共濟失調、白細胞減少等。③維生素B族藥物。維生素B1、B6各10~20mg,3/d。維生素B12 100~200μg,肌注1/d。④山莨菪堿(654-2)。10mg,肌注,2/d或5~10毫克,口服,3/d。⑤菸酰胺100毫克,口服,3/d。

(二)理療:可用間動電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法,采用氮氖激光照射半月神經節。

(三)中醫針刺療法:①體針。三叉神經第一支疼痛可針刺患側太陽、頭維等穴;第二支痛可針刺四白、下關、顴髎等穴;第三支痛可針刺頰車、承漿等穴,可配合谷。②耳針。取穴上頜、下頜、神門等。

(四)神經阻滯療法:當藥物治療無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯療法。最常用的注射藥物為無水酒精。三叉神經半月節或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛。療效可持續數月至數年,但易復發。

(五)射頻電流經皮選擇性熱凝術:該術優點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可,但容易復發。一般做1~2次,間隔1~2天。

(六)手術治療:常用的有三叉神經周圍支切斷術、三叉神經感覺根部分切斷術。目前較少應用,因手術后可引起患側面部麻木。

容易與三叉神經痛混淆的疾病是什么?

(一)三叉神經支炎 屬繼發性三叉神經痛,此病多發生于眶上神經,為持續性劇痛,發作后數日,部分患者額部出現帶狀皰疹(見圖)。少數患者可發生角膜炎與潰瘍。病原是一種病毒。此病有自限性,大多在1~3周內痊愈。鎮痛藥物、維生素或局部麻醉藥、糖皮質激素溶液,皆有效。

(二)牙痛

屬繼發性三叉神經痛,臨床常可遇到將本病誤診為牙痛,幾次拔牙總不能止痛。細心查看牙有無病變;牙痛的陣發性不太明顯;牙痛無“扳機點”;牙痛的發作與食物冷熱關系很大。

(三)副鼻竇炎或腫瘤

上頜竇、頜竇、篩竇病患者均可引起頭面部痛。鑒別時應特別注意:鼻腔檢查,兩側是否一樣通暢, 細查各鼻竇的壓痛點;鼻腔有無粘液或膿液史;疼痛的發作性不明顯,此點在上額竇癌更為顯著;患側面部有時腫脹;上頜竇及額竇的透光檢查;X線檢查可幫助明確診斷。

從上述文章中,相信大家對三叉神經痛有了進一步的了解,尤其是患有這種病癥的人來說,要及時的采取措施只有通過治療才會去聆聽得到緩解,并且也會盡快的減輕患者的痛苦在治療期間一定要養成良好的生活習慣,適當的鍛煉身體有助于病情的緩解。

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