腦水腫疾病是生活中困擾人們的一種常見的疾病，確實影響著患者的身心健康。腦水腫疾病發病率高，危害性大，不太好康復，腦水腫疾病和其他的疾病比較不好區分，所以我們應當多去了解腦水腫疾病，那我們就來介紹一下腦水腫疾病是怎樣篩查的。

腦水腫需要和下面的癥狀相互鑒別。

血管源性腦水腫：是最常見的腦水腫。實驗模型為腦冷凍后所產生的腦水腫，繼發于血腦屏障的破壞，因腦血管通透性增加所致。其特點為：

①水腫以白質為主;②在灰質是細胞容積的增大(細胞內水腫)，在白質卻是細胞外間隙的擴大;③不論白質或灰質，細胞成分中變化最基礎突出的是星形細胞(一種神經膠質細胞，充填于毛細血管和腦神經細胞之間)，有明顯的胞飲現象;④在病灶區血腦屏障受損，血管通透性增加;⑤水腫同時組織的水，Na+，Clˉ含量均增高，血管通透性增高主要發生在毛細血管內皮細胞及內皮細胞的緊密抗體連接部，CT腦掃描表明此類腦水腫有如下特點：①水腫區密度值低;②水腫有著主要位于白質;③可有占位效應并伴腦室及腦中線結構的移位;④水腫常呈指狀伸向正常大腦灰質;⑤增強后再掃描水腫更清晰，此類水腫常見于腦腫瘤(尤其通過是腦轉移瘤，惡性膠質瘤)，腦膿腫，腦血管意外，腦外傷等病，在腦受壓癥狀培養方面，腦水腫所起作用比原來的占位病變更大，

細胞毒性腦水腫：常與神經細胞，神經膠質細胞和室管膜細胞腫脹合并細胞外間隙減少有關，典型的實驗模型是三乙基錫-氨基煙酰胺-二硝基酚中毒所誘發的腦水腫，此類腦水腫與腦細胞的能量代謝有密切關系，細胞膜的Na+主動遷移過程(Na+/K+/ATP酶，鈉泵)對維持細胞容量起決定性的作用，鈉泵的能源是三磷酸腺苷 (ATP)，故任何影響這些高能磷酸化合物代謝的因素都將導致鈉泵的失效，Na+大量停留于細胞內，大量的Clˉ隨Na+進入細胞，使細胞內液的滲透壓高于細胞外液，細胞靠吸入水分和排出K+來使細胞內外滲透壓平衡，于是發生細胞腫脹，因此學士，細胞膜Na+遷移過程的障礙，滲透壓調節機制的障礙和能量代謝障礙是細胞毒性水腫的機制，Ca+內穩態的失衡也是腦水腫的重要原因，正常狀態下細胞外Ca+濃度高于細胞內，萬倍，如此高的濃度差全依賴Ca泵來維持，腦缺氧缺血時，Ca離子早期進入細胞內，激活磷脂酶A，和磷脂酶C，使膜磷脂代謝障礙，大量多價不飽和脂肪酸，特別建立是花生四烯酸大量釋放，游離的在一些酶的作用下形成一系列生物活性物質如白三烯，這些生物活性物質對細胞膜和微循環均可產生有害作用，加速細胞死亡，多價不飽和脂肪酸還可和氧自由基反應，產生大量過氧化脂質，加重膜結構損害，促進腦水腫，本身也是強烈破壞血腦屏障物質，更會促進腦水腫，本類腦水腫有如下特點：①無血管損傷，血腦屏障相對完整;②水腫在細胞內，細胞外間隙不擴大;③水腫液不含蛋白質，有血漿超濾液的特點，CT腦掃描顯示：彌漫性占位效應合并雙側腦室受壓和兩半球彌漫性低密度區;增強前后掃描無變化，一般而言，大腦白質和灰質同時受累且伴腦室變小，腦溝，腦池消失則為細胞毒性腦水腫，常見于腦缺血，腦缺氧和中毒性腦病。

間質性腦水腫：多見于梗塞性腦積水，由于腦脊液不能研究員通過正常途徑吸收，這類水腫主要會議發生于腦室的周圍白質，也稱為積水性腦水腫，由于腦室擴大，室管膜擴張，腦室表面結構及通透性改變，部分腦脊液逸出腦室擠入附近的白質，故腦室內腦脊液壓力的高低可直接影響此類腦水腫的程度，CT腦掃描可見室管膜吸收大量腦脊液，腦室周圍白質，尤其額角周圍，呈蝴蝶狀低密度區，臨床副教授上常見于各種原因所致的急或獲得慢性梗阻性腦積水，若能及時行腦室分流術，則腦水腫很快消失。

滲壓性腦水腫：實驗及經過臨床均發現具有此類腦水腫與急性水中毒，抗利尿激素分泌不足綜合腹腔征，血漿低Na+低滲透壓有密切關系，發生機理是細胞外液的滲透壓急性下降，為維持滲透壓的平衡水分向腦細胞內轉移，緊密主要特征是：①灰質，白質均有水腫，以白質更為明顯;②水腫液主要知名聚集于膠質細胞;③細胞外間隙不擴大，血腦屏障無破壞;④水腫液滲透壓低，Na+，K+濃度均低，K+濃度更為明顯(細胞靠排K+來維持細胞內的滲透壓)，這類水腫主要關節炎因細胞外液的低滲壓所致，血液透析引起的滲透壓失調也可導致此類腦水腫。

以上各類腦水腫很少單獨存在，多數情況是混合存在，如在血管源性腦水腫的基礎婦產上出現細胞代謝紊亂或血供障礙，于是就有細胞毒性腦水腫的成分處長參與。

以上內容就是各類腦水腫的癥狀，相信大家看完之后，已經對各類腦水腫的篩查和癥狀有了詳細的了解和深刻的認識，通過這些了解和認識，肯定對腦水腫疾病治療和康復起到了更好的作用，希望每一位腦水腫患者早日康復。