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治療高血壓腎病的醫院

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大家都知道,高血壓對人們的健康危害很大,可您知道嗎?它還會導致心、腦、腎等臟器的并發癥,比如說高血壓腎病。隨著病情的加重,還會導致尿毒癥等,危及患者生命,下面我們來看看,什么是高血壓腎病?

據研究,高血壓腎損害的發生率與高血壓的嚴重程度呈正相關。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥。其中,男性較女性更易發生腎損害,黑人較白人易發生腎功能衰竭,高血壓合并糖尿病時,會進一步加重腎臟損害。此外,高脂血癥還可使腎臟病變呈進行性發展,而高尿酸血癥則可作為高血壓腎損害的早期指標,也就是說高血壓伴發的高尿酸血癥反過來又會加重腎損害。

原發性高血壓的發病年齡一般在25~45歲,而高血壓引起腎損害出現臨床癥狀的年齡一般為40~60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,反映了腎組織已經發生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。然后出現蛋白尿,表明腎組織已發生了病變。蛋白尿的程度一般為輕度到中度(+或++),24小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少,嚴重時個別病人可發生短暫性肉眼血尿。另有研究證實,在原發性高血壓患者中,有1/10000病人會發展為腎功能衰竭,未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。

預防高血壓腎損害,關鍵在于控制高血壓。如能將血壓控制到正常或接近正常標準,則心、腦、腎等并發癥就不易發生。因此,有效地治療高血壓就能避免老年人發生高血壓腎損害和減少腎損害末期所出現的腎功能衰竭的發生率,甚至逆轉腎損害。

控制高血壓,首先應考慮非藥物措施,其中包括減肥、限鹽、限酒、打太極拳和參加適度的體力活動等。

其次,在高血壓藥物治療方面,要具體病人具體對待,如對休息時心率快的年輕人采用p受體阻滯劑,老年人和收縮壓高者可選擇鈣拮抗劑,血漿腎素水平高者更適用ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)。同時,在用藥時亦要考慮藥物的副作用,如利尿劑可升高血糖、膽固醇和尿酸,p受體阻滯劑可使血清甘油三酯增加,使高密度脂蛋白膽固醇降低。因此,從保護腎臟的角度看,選擇ACEI和ARB(血管緊張素受體拮抗劑)以及鈣拮抗劑類降壓藥為好。

總之,高血壓病程越長,對腎臟等損害也越大,所以,那些患病多年的高血壓患者,除了要降壓外,還要去醫院檢查一下自己的腎臟是否也受到了損傷,及時治療,以免越拖越嚴重。

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