在日常生活中尿失禁疾病還是比較容易出現的，此病出現后會讓好多患者陷入痛苦中，給生活帶來了很多的困擾，出現此病后只有積極的治療，才能避免更多的傷害，其實引起尿失禁疾病的原因也挺多的，下面我們就來看小編給大家的具體介紹吧。

引起尿失禁的原因

維持女性控尿能力的基本因素有4個：尿道功能長度，尿道閉合壓，膀胱頸和尿道的角度，腹內壓向尿道的傳遞。女性尿道的解剖長度約為4cm，正常女性的功能性尿道長度為2.8cm，女性壓力性尿失禁患者的功能性尿道長度可減至2～2.2cm。但有些患者功能性尿道長度雖然很短，仍不出現尿失禁，提示功能性尿道長度不是維持控尿能力的決定性因素。病理生理：

維持尿道閉合壓的因素包括：尿道平滑肌、尿道周圍的血管、粘膜下組織、及尿道外的骨骼肌、腹內壓等。育齡期婦女順虛性良好的尿道粘膜和粘膜下維織對尿道起到塞子或水龍頭的作用，雌激素的正常分泌無疑發揮著重要的影響。尿道平滑肌分內外兩層：內層的直肌和外層的環形肌。骨骼肌對控尿的影響主要體現在尿生殖隔。與宮頸相似，膀胱底和尿道的固定依賴子宮骶韌帶、主韌帶和恥骨宮頒韌帶。經陰道多產、子宮切除和經絕期的影響導致尿道與膀胱位置及角度的變化。經絕期或多產婦女當腹壓突然升高時正常咳嗽反射的減退，上述因素的綜合，最終造成壓力性尿失禁。

因此，根據以上尿失禁的病理生理學特點，可以將尿失禁的原因歸納為以下兩個方面：

(一)來自膀胱方面的原因

1.逼尿肌反射亢進及逼尿肌不穩定：此種情況可使膀胱發生突然的小可抑制的收縮，膀胱內壓急劇升高，引起急性尿失禁。同時這種膀胱的順應性常變小，膀胱的實際有效容易降低，因此，尿意頻繁，出現尿頻，尿急等癥狀，造成逼尿肌反射亢進的原因常為神經系統損害，如大腦及脊髓外傷，炎癥，腫瘤，退行性變等。不穩定膀胱的原因則可以是神經性的，也可以是非神經性的，如膀胱自身的特異性或非特異性感染，放射性膀胱炎，間質性膀胱炎，膀胱出口梗阻等。此外，很多不穩定膀胱患者并無神經系統損害證據，亦無解剖上的異常，急迫性尿失禁在經膀胱的訓練治療后可以完全消失，因此，有人認為，在除外器質性或解剖結構方面的病變后，80%的患者其不穩定性膀胱可能是心理性或精神性的。

2.逼尿肌無反射或反射低下：在這種情況下，膀胱的順應性大大增加，膀胱的實際容量大大超過其正常最大容量，由于逼尿肌的平滑肌，彈力纖維等組織極度拉長，從而限制了膀胱容量的無限增大，從而膀胱最終壓力升高，超過尿道內壓后即自動漏出，即所謂充溢性尿失禁，是逼尿肌功能衰竭慢性尿潴留的結果。造成逼尿肌上述病理狀態的原因可以是神經性的，如骶髓周圍神經系統損害(糖尿病，外傷，盆腔手術等)，也可以是膀胱頸部或尿道內的嚴重梗阻，如膀胱頸纖維化，前列腺增生，尿道狹窄，后尿道瓣膜，遠側括約肌痙攣等。

(二)來自尿道方面的原因

1.尿道括約肌功能障礙：這種功能性障礙多由神經系統損害所引起，既可表現為近、遠側括約肌痙攣(如脊髓或周圍神經損害，精神性尿潴留時可有外遠側括約肌痙攣;胸腰段脊髓交感神經傳出支以上損害或外周末梢神經叢損害可引起近側括約肌失弛緩狀態)，亦可表現為近、遠側括約肌松弛(如神經系統損害累及副交感神經和陰部神經傳出支時遠側括約肌則呈弛緩狀態，這種損害可見于嚴重的馬尾神經綜合征或盆腔廣泛清掃手術之后。當交感神經腹下神經或副交感盆神經損害時膀胱頸與近側尿道張力減退，呈弛緩狀態)。前者常導致功能性梗阻，引起充溢性尿失禁，后者則常導致尿道阻力減低，發生壓力性尿失禁。

2.尿道內機械性梗阻：常見于前列腺增生，尿道狹窄，后尿道瓣膜等都屬于尿道梗阻造成急迫性尿失禁的原因，也可引起充溢性尿失禁。

3.來自膀胱尿道周圍支持組織方面的原因：膀胱尿道的正常解剖學位置，在下尿路執行排尿功能中具有一定的意義，尤其對女性更為明顯。膀胱尿道正常解剖位置的維持則依賴其周圍的支持組織，特別是盆腔底部肌肉組織及子宮，陰道等器官。如因子宮、直腸手術，多次分娩或內分泌改變使支持組織遭到破壞或變得薄弱，則會影響到膀胱尿道的正常位置，尤其是膀胱底部與后尿道膀胱頸的位置。這時如腹壓突然升高時，增高的壓力不同時等量地傳至膀胱和尿道，其結果膀胱內壓力突然升高，而尿道內壓力未能相應升高，則產生壓力性尿失禁。

排尿的生理及病理生理：

貯尿時，逼尿肌松弛，膀胱頸部和功能性尿道保持持續的閉合狀態，使尿道內壓力逐漸增加，且始終高于膀胱內壓，排尿得以抑制，完成貯尿過程;排尿時，逼尿肌收縮，內外括約肌松弛，膀胱內壓高于尿道內壓，尿液得以排放。經尿流動力學研究，在正常情況下，尿道外括約肌維持一定張力，參與控制排尿，故肌電圖可見持續肌電活動，在咳嗽用力時為對抗膀胱內壓增高，可見肌電活動增強。排尿時由于尿道外括約肌松弛，肌電圖呈電靜止，一旦尿畢，肌電活動重新恢復。

排尿活動是在排尿反射活動下完成的。當膀胱貯尿容量達到400～500ml時，膀胱壁上的牽張感受器受刺激而興奮，興奮信號沿盆神經傳入到達骶髓S2～S4的排尿反射初級中樞(骶脊髓排尿中心)，同時沖動經上行脊髓束到達腦干(橋腦排尿中樞)和大腦皮層的排尿反射高級中樞并產生排尿欲。大腦皮層和腦干發出的沖動沿下行脊髓束到達骶髓，沖動沿盆神經傳出到達膀胱，引起逼尿肌收縮。內括約肌松弛，尿道內壓下降，低于膀胱內壓，尿液進入功能性尿道部。此時尿液還可以刺激尿道的感受器，產生興奮性沖動，沿盆神經再次傳到脊髓排尿中樞進一步加強其活動。同時反射性地控制陰部神經的活動，使尿道外括約肌開放，于是尿液在強大的膀胱內壓力(可達150cm水柱)的驅使下排出膀胱。尿液刺激尿道反射性地加強排尿中樞的活動，這是一種正反射。使排尿反射得到進一步加強，直至尿液全部排空為止。在排尿過程的最后，由于尿道海綿體的收縮，可以將殘余在尿道內的尿液排出尿道。排尿時，膈肌和腹肌的收縮也能產生較高的腹內壓，從而增加膀胱的壓力，加快尿液的排出。

在橋腦以上部位受損，排尿反射是完整的。許多患者沒有排尿功能障礙。若出現排尿功能受到影響，一般表現為喪失排尿反射的自控。有些患者，膀胱逼尿肌與尿道外括約肌協調，但在尿液貯存和排尿起始困難，甚至喪失其功能。

脊髓損傷后對排尿功能的影響因損傷的部位不同表現不一。在排尿反射中樞以上部位的脊髓損傷稱上運動神經元病變。急性脊髓損傷時，損傷平面以下部位出現脊髓休克，此時膀胱完全失去神經控制，逼尿肌呈完全性麻痹，內括約肌收縮，外括約肌松弛，出現急性尿潴留，稱為無張力性膀胱。脊髓休克恢復后，由于脊髓排尿反射中樞失去了與大腦的聯系，逼尿肌反射亢進，出現反射性膀胱。反射性膀胱能排尿，但不受意識控制，導致尿失禁，且有一定的剩余尿。排尿反射中樞以上的脊髓損傷還引起反射亢進性不協調膀胱。正常排尿時，逼尿肌收縮和尿道括約肌及盆底部肌肉的松弛是相互協調的。協調這種功能的神經中樞位于橋腦的網狀結構，當脊髓排尿反射中樞失去脊上中心的支配后，膀胱和尿道肌肉的舒縮狀態缺乏有效的組織協調，導致貯尿和排尿功能均出現異常。當橋腦排尿中樞與骶髓排尿中心間神經通路連接受到影響，會導致逼尿肌尿道外括約肌協同失調，或出現弱的排尿反射協調，如弱的逼尿肌收縮。該逼尿肌一外括約肌協同失調其特點為，當膀胱逼尿肌隨意收縮時，尿道外括約肌之橫紋肌出現不隨意收縮。其僅為橋腦排尿中樞與骶髓排尿中樞神經連接受損的特有臨床表現。病人很容易出現上尿路的改變和腎積水。脊髓損傷后，隨著時間的推移，還可以出現一些繼發的排尿反射類型的變化。脊髓排尿反射中心以下神經元損傷稱下運動神經元損傷，使膀胱失去感覺和運動神經的支配。由于排尿反射弧的破壞，膀胱逼尿肌的反射功能喪失，而代之以低級的外周副交感神經引起的反射，可使膀胱有微弱的收縮。這種收縮幅度較小，膀胱內壓力一般小于10cm水柱，稱自律性膀胱。患者出現尿潴留，最后可出現充盈性尿失禁。周圍神經病變常見于糖尿病等所致的周圍神經的損害，使膀胱的感覺功能障礙。隨著膀胱內貯尿量的逐漸增加，患者無明顯自覺感受，最后因膀胱充盈過度而出現尿潴留。開始排尿時感到困難，繼而出現充盈性尿失禁。另外，可能引起尿失禁的梗阻主要是下尿路腫瘤等。梗阻部位近端的尿道出現不同程度的擴張，甚至可出現憩室。膀胱內尿液排出受阻，致使膀胱各層組織增生，重量增加，膀胱粘膜表面小梁形成，平滑肌肥厚，膠原纖維和彈力纖維增生。膀胱的這一代償作用可使膀胱收縮時力量增加，膀胱內壓開始升高，促使尿液排空。如果梗阻無法去除，超過膀胱內的代償限度，則膀胱擴張，肌肉收縮無力，致使膀胱不能完全排空。膀胱內壓升高還可使輸尿管內尿液排出受阻，甚至出現膀胱輸尿管的尿液返流，導致腎積水和腎功能的損害。

以上的知識就是引起尿失禁的一些原因了，相信朋友們看了之后也有所認識了，在生活中一定要做好此病的預防工作，養成良好的生活習慣，注意個人衛生，尿失禁疾病是嚴重的，大家一定要將此病重視起來，多去了解有關尿失禁疾病的知識才行。