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慢性腎衰竭患者如何正確飲食呢

慢性腎衰竭患者如何正確飲食呢

腎衰竭是當(dāng)前備受矚目的一種疾病,因?yàn)樵摬茐奈覀兊哪I臟,而且導(dǎo)致工作異常,嚴(yán)重的話還會波及到我們的生命,所以很多的朋友對于腎衰竭這種疾病是特別關(guān)心的,接下來小編就給大家介紹一下腎衰竭患者如何飲食。

飲食中的蛋白質(zhì)被身體利用后,剩下無法被利用的尿素、尿酸等含氮廢物,加上體內(nèi)過多的鈉、鉀、磷等必須從腎臟排泄出去,當(dāng)腎臟排泄廢物的功能降到30%以下時(shí)稱為「腎功能不全」,此時(shí)血液中含氮廢物如尿素、尿酸等開始累積起來,但排尿量仍為正常;若腎功能繼續(xù)惡化,血中尿素氮與肌酸酐值中度增高、夜尿、代謝性酸中毒、血鈣過低、血磷過高,稱「腎衰竭」;當(dāng)腎功能降到10%以下時(shí)稱「尿毒癥」,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、全身疲倦、食欲降低等癥狀,嚴(yán)重的因肺積水或心衰竭而造成呼吸困難等,排尿量可能減少。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎功能慢慢衰退時(shí),除藥物治療外,醫(yī)師通常建議病患減少蛋白質(zhì)的攝取,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),延緩變成末期腎病的時(shí)間;除了限制蛋白質(zhì)外,醫(yī)師還會依病情之不同,選擇限制鈉或磷或水份的飲食,詳述如下:

一、如何限制蛋白質(zhì)

通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6公克,例如體重為50公斤,則每天蛋白質(zhì)攝取應(yīng)控制為30克。我們?nèi)粘3缘氖澄镏校蚨嗷蛏俸械鞍踪|(zhì),其中肉類、蛋、奶類的蛋白質(zhì)品質(zhì)較好,*利用率高,可用于修補(bǔ)或維持肌肉強(qiáng)壯,其它如豆類(綠豆、紅豆、蠶豆、豌豆仁等)、核果類(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五榖雜糧、面粉制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蔬菜、水果所含的蛋白質(zhì)品質(zhì)較差,會制造較多的廢物;黃豆及黃豆制品雖屬于植物性蛋白質(zhì),但其品質(zhì)不亞于肉類,因此,目前專家學(xué)者亦建議限制蛋白質(zhì)飲食不應(yīng)將黃豆及其制品列于禁食范圍。在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下,必須慎選蛋白質(zhì)來源,才能充分被*利用,建議至少每日允許量的2/3由品質(zhì)好的蛋白質(zhì)供應(yīng)。

二、如何補(bǔ)充熱量

在限制蛋白質(zhì)原則下,米飯類的攝取量受到限制,容易造成熱量不足,使體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗、尿素增加,身體日漸消瘦抵抗力差,所以必須多食用高熱量、極低蛋白質(zhì)的食物(如糖類:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白質(zhì)粉類如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圓等)。每日熱量攝取建議:每公斤體重35-45大卡。

三、如何限制鈉離子

鈉在身體內(nèi)調(diào)節(jié)水份的平衡及肌肉的活動、當(dāng)腎功能不全時(shí),可能無法將體內(nèi)過多的鈉離子排出,造成高血壓、水腫、腹水、肺積水,增加心臟負(fù)擔(dān),日久易導(dǎo)致心衰竭。食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬、烏醋、味噌等含有大量的鈉,加工及腌制罐頭含鈉量也不少,因此日常生活盡量選用天然食品,烹調(diào)上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其它風(fēng)味,增加食物可口性。

四、如何限制鉀離子

鉀廣泛的存在于肉類、深綠色蔬菜水果、干豆中。腎功能不好時(shí),可能無法有效除去多余的鉀,血鉀太高會引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常,甚至死亡。當(dāng)飲食需限制鉀離子時(shí),應(yīng)少選用鉀離子含量高的疏菜水果。如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調(diào)時(shí),食物先以滾水燙過、去掉湯汁再用油炒,可減少鉀的攝食量。

五、如何限制磷離子

磷的主要功能是強(qiáng)化骨胳,幾乎所有食物都含有磷,腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作,多余磷堆積血液中,造成高血磷,可導(dǎo)致皮膚搔癢及骨胳病變。通常醫(yī)師會開給氫氣化鋁或碳酸鈣片,此二者均為磷結(jié)合劑,可與食物中的磷結(jié)石,使之由糞便中排出。(請注意:磷結(jié)合劑一定得與食物混合咀嚼服用才有效。)除服用磷結(jié)合劑外,對于含磷較高的食物如奶制品、汽水、可樂、酵母(健素糖)、內(nèi)臟類、干豆類、全榖類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚干等也應(yīng)謹(jǐn)慎避免多食,食物烹調(diào)前先燙過,也可去除部份磷。

了解了這些內(nèi)容以后,我們清楚的知道了慢性腎衰竭患者如何正確的進(jìn)行飲食了,大家一定要清楚的知道飲食對于腎衰竭患者來說是非常重要的,如果出現(xiàn)了飲食方面的不當(dāng),那么就會給患者帶來特別嚴(yán)重的傷害,加重病情。

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