高血鉀癥是一種血液疾病，可能在生活中很多人不了解，雖然它的發病率不高，但是嚴重起來對患者有致命的威脅，不僅會讓人身體麻木，休克的可能性也很大，要想做到早發現、早治療，首先就得知道高血鉀癥都有哪些癥狀表現。

你了解高鉀血癥的癥狀嗎?

1、心血管癥狀

高鉀使心肌受抑心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大心音減弱易發生心律失常。但不發生心力衰竭，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大于5.5mmol/L時，心電圖表現為Q-T間期縮短，T波高尖對稱基底狹窄而呈帳篷狀。血鉀為7～8mmol/L時，P波振 幅降低，P-R間期延長以至P波消失。

2、神經肌肉癥狀

早期常有四肢及口周麻木感、極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白濕冷，血鉀濃度達7mmol/L時，四肢麻木軟癱，先為軀干后為四肢，最后影響到呼吸肌發生窒息。另外，中樞神經系統病癥還可表現為煩躁不安或神志不清。

3、惡心嘔吐等其他癥狀

患者出現惡心、嘔吐和腹痛癥狀是高鉀血癥導致乙酰膽堿釋放增加引起的，另外，高鉀對肌肉的毒性作用，可引起四肢癱瘓和呼吸停止。同時，幾乎所有高鉀血癥患者都有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒現象，而代謝性酸中毒可加重高鉀血癥。

介紹下治療方案

高鉀血癥起病急驟者應采取緊急措施，還應根據病情的輕重采取不同的治療方法。

1.急性嚴重的高鉀血癥的治療原則

①對抗鉀對心肌的毒性;②降低血鉀。

2.輕-中度高鉀血癥的治療

(1)低鉀飲食，每天攝入鉀限于50～60mmol(50～60mEq)。

(2)停止可導致血鉀升高的藥物。

(3)陽離子交換樹脂以減少腸道鉀吸收和體內鉀的排出。1mEq 的鈉可交換1mEq的鉀。如乙烯磺酸鈉樹脂(kayexelate)或多乙烯苯鈉(sodium polystyrene)可口服，也可保留灌腸，但口服比灌腸效果好。口服劑量為40～80g，分～4次服，同時服20%山梨醇10～20ml。灌腸時可將40g 樹脂置于200ml 20%山梨醇液中作保留灌腸，保留1h 后解出大便。

(4)去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的原因。

3.透析 為最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者療效相對較差，且效果較慢。應用低鉀或無鉀透析液進行血液透析,可以使血鉀幾乎在透析開始后即下降,1～2h 后血鉀幾乎均可恢復到正常。腹透應用普通標準透析液在每小時交換2L 情況下，大約可交換出5mmol 鉀，連續透析36～48h 可以去除180～240mmol 鉀。

及時治療原發疾病(如清創、排出胃腸道積血)及避免攝入含鉀過多飲食(如水果、咖啡等)。如酸中毒為誘發高鉀血癥的原因，應盡快同時糾正酸中毒。停用可使血鉀水平上升的藥物，包括抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物、β腎上腺素能受體阻斷藥、吲哚美辛及抑制鉀在遠端腎小管分泌的藥物(如螺內酯、氨苯蝶啶)等,總之應積極治療原發病,避免誘發因素。

由此可見，在治理療高血鉀癥時，首先要注意控制鉀元素的含量，不要吃含有高鉀的食物，根據引起高血鉀癥的原因有針對性的進行治療，患者也不要過于擔心，保持良好的心態，配合醫生的治療，對早日治愈這種疾病有重要的作用。