糖尿病腎病這樣的疾病發(fā)生之后確實(shí)讓我們的患者非常的痛苦，對(duì)于糖尿病腎病我們需要正確科學(xué)的做好治療，不要拖延了治療的時(shí)間，愿每一個(gè)糖尿病腎病患者找一些遠(yuǎn)離疾病，那么就請(qǐng)小編來(lái)為大家講述一下糖尿病腎病到底有著怎樣的治療方法呢？

1.控制血糖

糖基化血紅蛋白應(yīng)盡量操控在百分之0.7以下。嚴(yán)格操控血糖可有些改進(jìn)反常的腎血流動(dòng)力學(xué);至少在1型糖尿病能夠推遲微量白蛋白尿的呈現(xiàn);削減已有微量白蛋白尿者轉(zhuǎn)變?yōu)轱@著臨床蛋白尿。

2.操控血壓

糖尿病腎病中高血壓不只多見(jiàn)，一起是致使糖尿病腎病發(fā)作和發(fā)展重要因素。降壓藥物首選血管嚴(yán)重素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管嚴(yán)重素受體拮抗劑。該類藥物具有改進(jìn)腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、削減尿蛋白排出，抑制系膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改進(jìn)濾過(guò)膜通透性等藥理作用。即便全身血壓正常的情況下也可發(fā)作腎臟維護(hù)功用，且不依賴于降壓后血流動(dòng)力學(xué)的改進(jìn)。ACEI的副作用主要有高鉀血癥、腎功用減退和干咳等。降壓的靶方針在伴有蛋白尿者血壓為80mmHg。受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝失調(diào)作用不建議歸入一線用藥，除非兼并心動(dòng)過(guò)速或顯著水腫。鈣通道阻滯劑在糖尿病腎病患者中的腎臟維護(hù)功用尚不清晰，但地爾硫卓類的作用似乎優(yōu)于雙氫吡啶類，后者不推薦獨(dú)自用于糖尿病腎病患者。

3.終晚期腎臟病的代替醫(yī)治

糖尿病腎病患者本身的糖尿病并發(fā)癥多見(jiàn)，尿毒癥表現(xiàn)呈現(xiàn)較早，應(yīng)適當(dāng)放寬腎臟代替醫(yī)治的指征。通常內(nèi)生肌酐鏟除率降至10至15ml或伴有顯著胃腸道表現(xiàn)、高血壓和心力衰竭不易操控者即可進(jìn)入保持性透析。血液透析與腹膜透析的長(zhǎng)時(shí)間生存率附近，前者利于血糖操控、透析充沛性較好，但動(dòng)靜脈內(nèi)瘺難樹(shù)立，透析過(guò)程中易發(fā)作心腦血管意外;后者常選用繼續(xù)不臥床腹膜透析，其長(zhǎng)處在于短期內(nèi)利于維護(hù)殘存腎功用，因不用使用抗凝劑故在已有心腦血管意外的患者也可實(shí)施，但以葡萄糖作為浸透溶質(zhì)使患者的血糖水平難以操控。

4.器官移植

對(duì)終晚期糖尿病腎病的患者，腎移植是當(dāng)前最有用的醫(yī)治辦法，在美國(guó)約占腎移植患者的百分之20。這些年尸身腎移植的5年存活率為百分之79，活體腎移植為百分之91，而接受透析者其5年存活率僅 百分之93。活體腎特別是親屬供腎者的存活率顯著高于尸身腎移植。但糖尿病腎病患者移植腎存活率仍比非糖尿病患者低百分之10。單純腎移植并不能避免糖尿病腎病再發(fā)作，也不能改進(jìn)其他的糖尿病兼并癥。

關(guān)于糖尿病腎病的治療方法就為大家講述到這里，生活當(dāng)中糖尿病腎病確實(shí)是困擾人們的一種很嚴(yán)重的疾病，他本身就屬于一種并發(fā)癥，所以在患病的時(shí)候我們不要拖延治療的時(shí)間、要及早做好治療抓住最佳的治療時(shí)機(jī)才是。