眼前這個病人，精神不是很好，眼皮有些浮腫。

“怎么不舒服啊?”我問道。

“其實也沒什么，就是腰有點脹痛，夜尿也增多了，其他的都還好。”病人有點扭捏。

“這種情況有多久了?沒有尿頻、尿急、排尿疼痛嗎?尿清不清?顏色有沒有什么改變?”我沒有停止發問。

“腰痛有3個多月了，同時還有點尿頻、排尿疼痛，尿液比以往濁一些，顏色似乎有點發紅。”得到這樣的答案，我并沒有感到奇怪，很多病人看似無關緊要的細節，對醫生來說，卻是很重要的線索。所以，即使病人說其他沒什么不舒服，我還是要繼續我的提問。

尿常規檢查的結果是：紅細胞“+++”，尿蛋白“++”，白細胞“++”。

“腎炎?還有尿路感染?”聽到這樣的結果，病人一下子變得很茫然。

“這個病是怎么來的?我為什么會得這個病?我該怎么辦啊?”自述身體一向很好的她，一下子緊緊抓住我的手。

我沒有回答她的問題，她想要答案，必須先解答我的問題。

“不吃止痛藥就可以了嗎?腎炎不是很嚴重的病嗎?還有，你給我開這一點藥就可以了嗎?”兩個小時后，作了B超、驗了血，把我的問題解答完后，病人帶著我給的答案，半信半疑地離開了。

病人因為關節痛，三年來，幾乎每隔一兩天，就要服用含有非那西丁成分的止痛藥，因而出現了止痛藥性腎病，產生了血尿、蛋白尿。嚴重的止痛藥性腎病，甚至會導致腎乳頭壞死，出現腎功能衰竭。幸虧她及時到醫院來檢查，而且腎臟損壞不算太嚴重，腎功能依然比較好。

其實，我還交代她一定要多喝水，每周回來復查一次，再有關節疼痛就要找專科醫生看，并告訴醫生自己有止痛藥性腎病。不過，估計給她印象最深刻的就是停用止痛藥這一點。

連續兩個月，每周她都過來復查，結果病情慢慢好轉——癥狀消失了，尿液常規也變正常了，紅細胞、白細胞、尿蛋白都變陰性了。

當然，并非所有的止痛藥都會造成止痛藥性腎病。最可能造成該病的藥物，就是那種不需要醫生處方，隨處都能買到的含有多種藥物成分的止痛藥(含非那西丁)。這也不是說完全不能服用這類止痛藥，只是，在需要服用止痛藥時，一定要注意多喝水，以增加尿量，提高藥物的溶解度，避免析出結晶損傷腎組織。

需要長期服用止痛藥的，應在醫生的指導下進行，并定期進行全面的泌尿系統檢查。一旦出現尿液渾濁、血尿、夜尿增多、輕度貧血、血壓升高或其他癥狀時，要及早診治，以防發生止痛藥性腎病。