糖尿病腎病看什么科室
近年來我們的生活水平日漸提高,生活當中患有糖尿病的人也是越來越多了,要知道糖尿病的多發病癥之一就是糖尿病腎病,這個疾病給我們的身體健康造成危害是不可小窺的,我們一定要積極的去了解給疾病,積極的去治療,如果出現了糖尿病腎病應該去哪個科室檢查呢?
糖尿病腎病是臨床較為多見的糖尿病并發癥,去醫院的時候應該去腎內科檢查。
糖尿病腎病應該做哪些檢查?
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。
(二)尿白蛋白排泄率(uae)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當uae持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
(三)糖尿病腎病晚期,內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
(四)核素腎動態腎小球濾過率(gfr)增加和b超測量腎體積增大,符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時gfr明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。
(五)眼底檢查,必要時作熒光眼底造影,可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。
糖尿病腎病發生的原因
一、高血壓:與糖尿病腎病發生無直接關系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
二、高血糖癥:糖尿病腎病發生與高血糖密切相關,糖尿病腎病病因血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發生發展,良好的血糖控制可明顯延緩其發展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。
三、遺傳因素:多數糖尿病患者最終不會發生腎臟病變,一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現糖尿病腎病。最近有研究發現糖尿病腎病病因,糖尿病患者不同個體間系膜細胞及調控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發生還表現出家庭聚集現象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發生率也存在著差異。這此均表明糖尿病腎病的發生與遺傳因素有關。
希望通過上文的介紹能夠給糖尿病腎病的患者朋友們帶來一些有用的幫助,我們都知道糖尿病腎病造成的危害是不容忽視的,如果我們想要避免受到這個疾病的侵害,在生活當中就要做好預防這個疾病的發生的有效措施,一旦出現及時就醫。
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