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高血壓腎病的具體成因有什么

高血壓腎病的具體成因有什么

高血壓腎病是一種多發的疾病了,影響了患者的正常生活,也嚴重的傷害了患者的身體健康,此病的誘發因素有很多,這是大家必須要清楚了解的知識了,因此朋友們要警惕此病的出現,那么有哪些因素會引發高血壓腎病的出現呢。

高血壓腎病的病因:

高血壓腎病的病因中,男性較女性更易發生腎損害。原發性高血壓的發病年齡一般在25-45歲,而高血壓引起腎臟損害出現臨床癥狀的年齡一般為40-60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,反映了腎小管已經發生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。

然后出現蛋白尿,表明腎小球已發生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度,24 小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少,個別病人因腎小球毛細血管破裂發生短暫性肉眼血尿。有研究證實在原發性高血壓患者中有萬分之一會發展為腎功能衰竭,未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。常?梢园l現原發性高血壓引起的其他器官,主要是心腦血管的并發癥,這些并發癥可能比腎臟損害出現更早、病情更嚴重,為影響預后的主要或關鍵因素。

心臟合并癥中最常見的是高血壓性左心室肥厚,同時易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛;腦血管并發癥為腦出血和腦梗塞,在我國腦血管意外在原發性高血壓死亡原因中居首位。原發性高血壓還可引起視網膜動脈硬化,進一步引起動脈硬化性視網膜病變。視網膜動脈硬化程度與血壓成正比,其中與舒張壓關系更密切。視網膜硬化一般與腎小動脈硬化程度平行,可大致反映腎小動脈情況,故眼底檢查非常重要。高血壓病可直接造成腎臟的損害,即所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎小動脈玻璃樣變,從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死,進而出現腎功能不全,最終會發展到尿毒癥。

病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質纖維化,葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是由于急驟發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變,導致腎功能急劇惡化。其組織學特征為葉間動脈和小動脈的纖維素樣壞死。可波及入球小動脈,葉間動脈內膜和表層平滑肌細胞增生,呈“洋蔥皮”樣改變。絕大多數高血壓病患者可發生腎臟改變,隨著年齡的增長,腎小球硬化亦加重,約有15%的高血壓會發展成尿毒癥。在我國1998年對高血壓的統計是1。

引起高血壓腎病出現的原因就是這些知識了,因此我們要注意在生活當中提防高血壓腎病的出現,必須要正確的了解此病的知識,因此大家需要分析此病的病因,發病后及早的治療,注意遠離高血壓腎病的病因,平時還要進行相關的預防工作。

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