治療腎積水時診斷是關鍵！很多原因都有可能引起腎積水的發生，治療腎積水，診斷是關鍵。首先應確定腎積水的存在，再查找引起腎積水發生的原因，以及引起腎積水疾病的病變部位、程度、有無感染和腎功能受損的情況。

腎積水應該怎樣治療呢?治療腎積水一般采取消除其病因的治療方法，病因一旦消除，腎積水癥狀自然會有所緩解，因此，想要治療腎積水，找到病因是關鍵。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致，如腫塊的緊張度較低或時硬時軟，有波動感者，則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水，其原發病的癥狀較顯著，如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水，亦經常不能及時診斷，甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查，了解有無氮質血癥、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面，除作常規檢查和培養外，必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。

此外，為了更加明確診斷腎積水，可以做大劑量的延緩排泄性尿路造影，排泄性尿路造影不夠清晰時，可經膀胱鏡作輸尿管插管，行逆行性腎盂造影;導管插入腎盂后，如有腎積水可抽出大量尿液，同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難，可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時，都應防止細菌帶入積水的腎內。

治療腎積水時診斷是關鍵！總之，治療腎積水，應先明確其病因，診斷是首要的關鍵，確定腎積水的存在后再查找引起腎積水發生的原因，以便采取有效的針對其病因的治療措施。病因一旦消除，腎積水癥狀自然會有所緩解或消除。