由于急性腎衰竭這種疾病的發病機制比較復雜，導致很多人在生活中都非常的恐懼這種疾病的發生，很多患者在患上這種疾病之后，都沒有辦法用積極的心態進行治療，為了能夠幫助患者們及時的控制病情，今天我們就一起來了解一下急性腎衰竭的病理變化。

1、腎小管損傷腎缺血或腎中毒時引起腎小管急性嚴重的損傷，小管上皮細胞變性、壞死和脫落、腎小管基膜斷裂，一方面脫落的上皮細胞引起腎小管堵塞，造成管內壓升高和小管擴張，致使腎小球有效濾過壓降低和少尿，另一方面，腎小管上皮細胞受損引起腎小管液回漏，導致腎間質水腫。

2、腎血流動力學改變腎缺血和腎毒素能使腎素—血管緊張素系統活化，腎素和血管緊張素Ⅱ分泌增多、兒茶酚胺大量釋放、TXA2/PGI2比例增加，以及內皮素水平升高，均可導致腎血管持續收縮和腎小球入球動脈痙攣，引起腎缺血缺氧，腎小球毛細血管內皮細胞腫脹致使毛細血管腔變窄，腎血流量減少，GFR降低而導致急性腎衰竭。

3、缺血—再灌注腎損傷腎缺血再灌注時，細胞內鈣通道開放，鈣離子內流造成細胞內鈣超負荷，同時局部產生大量的氧自由基，可使腎小管細胞的孫說發展為不可逆性損傷。

4、非少尿型腎衰竭的發病機制非少尿型腎衰竭的發生主要是由于腎單位受損輕重不一所致。另外，非少尿型腎衰竭不同的腎單位腎血流灌注相差很大，部分腎單位血液灌注量幾乎正常，無明顯的血管收縮，血管阻力亦不高，而一些腎單位灌注量明顯減少，血管收縮和阻力增大。

你了解急性腎衰竭的類型嗎

(1)缺血型：在休克、創傷所致腎衰早期，腎小球多無改變，近曲小管有空泡變性，小管上皮細胞纖毛脫落，重者可出現腎小管細胞壞死，壞死區周圍有炎性細胞浸潤，遠曲小管及集合管管腔擴張，管腔中有管型。

(2)腎毒型：近曲小管上皮細胞呈融合樣壞死，壞死細胞和滲出物充滿管腔，損害嚴重則小管破裂。遠曲小管也可受累，出現壞死和退行性改變。腎間質有不同程度水腫，并有炎性細胞浸潤。腎小球保持完整。

(3)急性間質性炎癥型：腎臟一般增大，腎間質水腫明顯，有細胞浸潤及膠原纖維增生。腎小球正常，腎臟可恢復正�；驓埩糸g質纖維化。

有關調查數據顯示：急性腎功能衰竭發生于老年人或有腎臟疾病者，其病理變化可不典型。此外，病情輕重及臨床治療措施對腎臟的病理變化也有影響。經治后病情好轉，輕者病變可基本消失;重癥者受累組織不能修復，呈間質纖維化，形成瘢痕，所屬腎小球也逐漸萎縮，呈玻璃樣變，以致造成不同程度的持久腎功能損害。

相信大家通過對以上內容進行了解，應該都知道了急性腎衰竭的發病類型，這樣如果我們身邊有人患上這種疾病的話，我們就可以根據患者的患病類型，幫助患者確定患病類型，以便能夠讓患者做到對癥治療，保證最大的治療效果，讓患者早日康復。