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高鈉血癥的常見發(fā)病原因

高鈉血癥的常見發(fā)病原因

對(duì)于一個(gè)高血鉀的患者來說,不了解這方面的知識(shí)或者還在盲目的攝入過多的含鉀多的食物、藥物等等,那么你的身體已經(jīng)開始嚴(yán)重的出現(xiàn)報(bào)警現(xiàn)象了,如果遲遲不采取正確的措施,可想而知你隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)了,所以患者一定要深入的掌握這方面的知識(shí),從而保證自身的健康。那就讓我們一同去了解吧。

(一)發(fā)病原因

1.攝入過多 單純攝入或誤服含鉀多的食物、藥物(如青霉素鉀鹽、氯化鉀)或輸入過多的庫存血(由于紅細(xì)胞破壞,鉀釋放于血漿中)。用靜脈補(bǔ)充鉀鹽以糾正低鉀血癥時(shí),若緩慢滴注一般不會(huì)引起高鉀血癥,因?yàn)殁浛蓮哪I臟排出,除非:①腎功能排鉀功能受損;②攝入鉀量超過腎臟排鉀能力。

2.排泄減少 臨床上常見原因是使用保鉀利尿藥,如氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯和阿米洛利。其他能引起高鉀血癥的藥物還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、非甾類抗炎藥,長(zhǎng)期用肝素(抑制醛固酮分泌),復(fù)方新諾明(bactrim),噴他脒(pentamidine)及洋地黃過量、β受體阻滯藥和環(huán)孢素。腎功能不全少尿和無尿的病人,腎上腺皮質(zhì)功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病、17α-羥化酶缺乏、選擇性低腎素低醛固酮血癥和醛固酮不敏感綜合征。

3.鉀從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外

①大面積組織損傷和壞死,如嚴(yán)重電灼傷、擠壓傷、肌肉溶解癥、高熱中暑(由于紅細(xì)胞及肌細(xì)胞裂解)、血管內(nèi)大量溶血,其中有些病可發(fā)生急性腎功能衰竭,加重了高鉀血癥。

②藥物,用鹽酸精氨酸或賴氨酸治療肝性腦病和代謝性堿中毒時(shí)常發(fā)生明顯高鉀血癥,可能是精氨酸與細(xì)胞內(nèi)鉀交換,使鉀移至細(xì)胞外;在麻醉過程中用肌肉松弛劑琥珀酰膽堿也有使細(xì)胞內(nèi)鉀移至細(xì)胞外作用。

③癌癥病人用大劑量化學(xué)藥物治療時(shí),可引發(fā)急性腫瘤溶解綜合征而引起高鉀血癥。

④家族性高鉀性周期性麻痹,此病屬常染色體遺傳病;繼發(fā)性高鉀性麻痹(腎衰病人服用螺內(nèi)酯是其常見病因)。

⑤酸中毒,包括代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。⑥高滲狀態(tài),重度失水、休克等均可使細(xì)胞內(nèi)鉀移至細(xì)胞外。

通過以上患者一定有所了解了吧,控制或者降低鉀元素的含量是一件非常重視和必須要注意的事項(xiàng),否則的話,你就是對(duì)你的身體不負(fù)責(zé)任,你的生命盡頭隨時(shí)會(huì)向你到來。所以患者在食物、藥物的鉀元素的攝入量一定要有所了解,這樣才可以達(dá)到身體的平衡點(diǎn)。患者不管何時(shí)都要注意個(gè)人的鉀元素含量以免讓自己的病情加重,造成無法彌補(bǔ)的缺憾。

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