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說說急性腎小球腎炎病理

說說急性腎小球腎炎病理

急性腎小球腎炎是一種發(fā)病比較急促的疾病。所以我們在日常生活中一定要多了解一些常識(shí),避免遇到腎小球腎炎患者比較慌亂,在生活中引發(fā)腎小球腎炎的原因都有哪些呢?

(一)發(fā)病原因能引起急性感染后腎小球腎炎的病原有:

病因

本病常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致,常見于上呼吸道感染(多為扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染(多為膿皰瘡)等鏈球菌感染后。

細(xì)菌感染也可致病,包括菌血癥狀態(tài)、各種病毒性和寄生蟲性疾病,肺炎雙球菌、金黃色及表皮葡萄球菌、肺炎桿菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌等。

根據(jù)多年來研究,認(rèn)為本病是由β溶血性鏈球菌A組感染引起的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。其根據(jù)有:1.腎炎起病前先有鏈球菌前驅(qū)感染;本病一般不發(fā)生于鏈菌感染的高峰, 2.目前沒有鏈球菌直接侵犯腎臟的證據(jù);3.自鏈球菌感染至腎炎發(fā)病有一間歇期,;而在鏈球菌感染后1周或2~3周發(fā)病,此期相當(dāng)于抗體形成所需時(shí)間4.患者血中可檢出對鏈球菌及其產(chǎn)物的抗體、免疫復(fù)合物;5.血中補(bǔ)體成分下降;6.腎活檢發(fā)現(xiàn)在腎小球基膜上有IgG和補(bǔ)體成分的沉積。

隨病程及病變的輕重而有所不同。典型病例在光學(xué)顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖、腫脹,使毛細(xì)血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞。系膜細(xì)胞也增殖腫脹,伴中性及嗜酸粒細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤,纖維蛋白沉積,腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流受到障礙,引起缺血,使腎小球?yàn)V過率降低。腎小球基底膜一般正常,但在電鏡下則可見基底膜上皮側(cè)有呈“駝峰”樣的高密度沉積物。免疫熒光檢查可見C3及IgG在“駝峰”中沉積,并沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)有彌漫粗顆粒沉積,其中主要成分是IgG和C3,IgA和IgM少見。但較少見有G1q和C4沉積。血清補(bǔ)體成分的改變和腎小球毛細(xì)血管襻明顯的C3、備解素的沉積,表明補(bǔ)體激活可能主要途徑是替代途徑。

并發(fā)癥

急性期的嚴(yán)重并發(fā)癥主要有嚴(yán)重的循環(huán)充血狀態(tài)、高血壓腦病和急性腎衰竭。

首先換上了腎小球腎炎我們不要慌亂,一定要去正規(guī)的醫(yī)院接受治療配合醫(yī)生,另外腎小球腎炎患者,在飲食中多吃一些有營養(yǎng)的食物注意休息,不要過于勞累。最后希望大家都能夠安康幸福。

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