到醫(yī)院泌尿內(nèi)科看腎病，你會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)：很多年輕女性在愁眉苦臉地向醫(yī)生傾訴。最常見(jiàn)的是尿路感染，已婚女性發(fā)病率是男性的4倍。還有狼瘡性腎炎，90%為女性。非感染性尿頻排尿不適綜合征幾乎都是女性，且近年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。專家認(rèn)為，這是由女性的解剖結(jié)構(gòu)、生理特征和心理特點(diǎn)所決定的。

尿路感染尿路感染引發(fā)慢性腎盂腎炎

尿路感染尿路感染是女性的常見(jiàn)病，我國(guó)疾病譜調(diào)查顯示，有30%以上女性一生中出現(xiàn)過(guò)一次以上的尿路感染。這是因?yàn)榕�性尿道短而寬，距陰道和肛門(mén)較近，正常的性生活就可以把細(xì)菌帶入尿道。年輕的職業(yè)女性長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度緊張、過(guò)度疲勞，又缺乏運(yùn)動(dòng)，可導(dǎo)致免疫力下降。加之飲水過(guò)少，長(zhǎng)時(shí)間憋尿，月經(jīng)期使用護(hù)墊，都容易使細(xì)菌從尿道口進(jìn)入尿道，發(fā)生膀胱炎、輸尿管炎，或腎盂腎炎(也稱上尿路感染)。新婚期女性因疲于迎來(lái)送往、性生活頻繁而發(fā)生蜜月性膀胱炎。典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛，或有尿急又排尿不暢的感覺(jué)。在這部分人群中，大部分患者經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后不再?gòu)?fù)發(fā)，部分體質(zhì)較差、未經(jīng)正規(guī)治療的患者則易反復(fù)發(fā)作，一兩年后可能會(huì)發(fā)展為慢性腎盂腎炎。若不能完全治愈，或反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎，10～15年后會(huì)發(fā)展成為腎功能衰竭。

對(duì)策：對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō)，千萬(wàn)不要忽視尿路感染這個(gè)“小病”。一旦發(fā)病，就要徹底治療。所謂徹底，就是停用抗生素后，連續(xù)三周尿培養(yǎng)檢查沒(méi)有細(xì)菌。減少泌尿系統(tǒng)再次感染的方法是，多飲水，每天喝1500毫升水;還不要憋尿;同房后排尿一次。同時(shí)，還要適度鍛煉，提高機(jī)體免疫力。注意外陰衛(wèi)生，包括每天用溫水清洗、勤換內(nèi)褲等。

狼瘡性腎炎

狼瘡性腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見(jiàn)于女性，其中90%會(huì)侵犯腎臟，即罹患狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎絕大多數(shù)發(fā)生在15～40歲的中青年女性，很少見(jiàn)于男性。這是為什么呢?張翥博士坦言，狼瘡性腎炎發(fā)病機(jī)制目前不甚明白，但已經(jīng)清楚的一點(diǎn)就是，該病的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，往往“偷襲”雌激素水平較高的女性。由于該病缺乏預(yù)防辦法，治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，做好生活調(diào)理。

得了狼瘡性腎炎后，會(huì)出現(xiàn)間斷發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍、脫發(fā)。患者面部有紅斑，由于形狀似蝴蝶，又叫“蝶形紅斑”，日曬后色澤加重。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)單純性血尿或蛋白尿，病久會(huì)出現(xiàn)腎功能減退。患者如果在病情不穩(wěn)定時(shí)懷孕，很容易流產(chǎn)，加重病情。

對(duì)策：未育者應(yīng)在病情緩解一年后懷孕。生活上要注意防止感冒、腹瀉，以及皮膚癤腫、扁桃體炎等感染，以免誘發(fā)或加重腎損害。盡可能少用藥，包括一些補(bǔ)品。因?yàn)樗�有藥物都要�?jīng)過(guò)腎臟排泄，對(duì)腎臟都是負(fù)擔(dān)。如果腎功能正常，每天吃60～80克蛋白(約相當(dāng)于一個(gè)雞蛋、100克瘦肉、250毫升牛奶)，以防止?fàn)I養(yǎng)不良。得了腎病，需要摒棄的老觀念是“吃啥補(bǔ)啥”。有人認(rèn)為得了腎病就要吃“腰子”，包括羊腎、豬腎等。其實(shí)動(dòng)物內(nèi)臟里含有很高的嘌呤，過(guò)多攝入會(huì)誘發(fā)高尿酸血癥，長(zhǎng)此以往可能引起尿酸性腎病。

非感染性尿頻排尿不適綜合征誘發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病

非感染性尿頻排尿不適綜合征，得這種病的人幾乎都是工作緊張的知識(shí)女性，如教師、醫(yī)生、護(hù)士等，所以說(shuō)該病是女性的專利。病人經(jīng)常出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，感到小腹憋脹，一會(huì)兒一上廁所。越緊張勞累，跑廁所的次數(shù)越勤。但與泌尿系感染不同的是，該病沒(méi)有尿痛癥狀，反復(fù)尿培養(yǎng)沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)。

這種病屬于心因性疾病，發(fā)病原因與職業(yè)和工作環(huán)境、個(gè)人心理承受能力有關(guān)。女性的心理敏感性比男性要高，承受各種壓力的能力相對(duì)較弱，激烈的競(jìng)爭(zhēng)和復(fù)雜的人際關(guān)系糾紛，很容易誘發(fā)此病。

對(duì)策：對(duì)付心因性疾病，使用抗生素治療無(wú)效。作為知識(shí)女性，可以通過(guò)讀書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、郊游、與朋友聚會(huì)等方式，學(xué)會(huì)放松自己。工作中合理分配時(shí)間，把每天要做的事一一羅列出來(lái)，分主次去做。對(duì)待人際關(guān)系，相信“一笑泯千仇”，開(kāi)心過(guò)好每一天。必要時(shí)可配合“654-2”、鹽酸黃酮哌脂等尿道松弛劑治療。