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慢性腎衰病人在飲食上的誤區

慢性腎衰病人在飲食上的誤區

腎臟是我們*重要的排泄器官,可是因為某些原因,腎臟功能出現問題,人們患了腎病,在治療的過程當中又陷入了治療誤區,最后,導致疾病越來越嚴重,下面我們來看看,治療腎病有哪些誤區。

合理飲食對慢性腎衰病人尤為重要。*代謝產生的廢物主要經腎臟排泄,由于慢性腎衰患者的腎功能損害是漸進發展而不可逆轉,必然導致代謝廢物的潴留,同時潴留的廢物又反過來作用于*各系統各臟器,互為因果,形成惡性循環,加重病情。“出口”發生障礙,“進口”必然受到相應的限制。慢性腎衰病人合理飲食,有利于減輕代謝廢物的潴留,延緩慢性腎衰的進程和惡化。由于慢性腎衰病人及家屬對飲食療法的片面理解,他們在“吃”的方面存在著許多誤區。

不吃鹽少飲水

王先生一年前被診斷為慢性腎衰,雙下肢輕度浮腫、尿量較少。由于害怕吃鹽、飲水會加重癥狀,半年來堅持不吃鹽少飲水,結果反而出現肌肉痙攣,困乏無力等癥狀,病情越來越重。到醫院一檢查,發現有低鈉血癥,經對癥治療,癥狀改善。水腫是腎病的常見癥狀,也是病人最易感覺到的變化。由于大家都知道水、鹽與水腫直接相關,所以許多病人對吃直飲水特別注意,造成“恐鹽”、“恐水”的心理,甚至不吃鹽,結果適得其反。限鹽限水對有高血壓、水腫、少尿的慢性腎衰病人是必要的,以免造成過多水鈉潴留,加重水腫和高血壓等。但并非所有的病人都應限制水和鹽。

若無高血壓、水腫和少尿,則不應限制水、鹽的攝入。不吃鹽會像王先生一樣導致鈉缺失,出現肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓和腎功能的損傷。即使有水腫和少尿等癥狀,亦應采取低鹽飲食,適當控制入水量。因此,慢性腎衰病人是否嚴格控制水、鹽的攝取,應視具體情況由醫生而定。過度恐鹽、恐水是沒有必要的。

素食可減輕腎臟負擔

慢性腎衰患者由于腎臟代謝能力下降,體內主要毒素加尿素、肌酐等在體內積聚,造成對身體的損害。而這些毒素均為蛋白質的代謝產物,因此慢性腎衰病人應強調優質蛋白飲食。可有的病人因此長期素食,害怕吃動物蛋白,認為素食不含蛋白質。實際上這是對食物蛋白質的誤解。食物蛋白質來自植物蛋白和動物蛋白兩方面。雖然大多數植物蛋白質含量較動物蛋白質含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白質含量在8%-9%,豆類及豆制品的蛋白質含量可達20%以上,同時植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%,含必需氨基酸少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰病人。

因此,慢性腎衰病人宜適量進食含必需氨基酸高的動物性蛋白質,如牛奶、雞蛋、魚肉,要適當控制植物性蛋白質的攝入,不宜選用植物蛋白如豆漿和豆腐等豆類及豆制品。但是蛋白質的攝入量應有所控制,每日攝入蛋白質的攝入量應有所控制,每日攝入蛋白質的量可根據自己的血肌酐水平粗略估計。總之,慢性腎衰病人必須清楚,優質低蛋白飲食不等于素食,素食并不能減輕腎臟負擔。

饑餓療法可保護腎功能

慢性腎衰患者強調優質低蛋白飲食的同時,還須保證足夠熱量的供給,即保證機體有足夠的能量供應,減少內源性蛋白質的分解,從而減輕氮質血癥。人們一般以糖作為熱量供應的重要來源,大多數慢性腎衰病人每日主食應控制在250-300克以下,盡量選用淀粉、澄面、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油代替部分主食加大米、面粉等。在臨床上由于對慢性腎衰病人飲食的過分強調,以及病人對動物蛋白的誤解,以至部分病人采取所謂“饑餓療法”。

由于主食和動物蛋白質受到過分限制,病人往往營養不良。由于慢性腎衰病人營養不良的現象十分普遍,再加上饑餓療法,更加重了營養不良,造成機體抵抗力下降和低蛋白血癥,且容易合并感染,加重病情,導致腎功能惡化。因此,饑餓療法并不能保護腎功能,慢性腎衰病人切不可“以身試法。”

多喝“骨頭湯”能補鈣強身

李先生患慢性腎衰已兩年多,經中西醫結合保守治療,病情穩定,血肌酐維持在一個相對穩定的水平。李先生的太太聽說常喝骨頭湯能補鈣強身,對于慢性腎衰病人的低鈣有好處,于是隔三差五就買些排骨熬湯給李先生喝。最近李先生到醫院一檢查,不但低鈣未能糾正,而且血肌酐還有所上升,腎功能損害有所加重。原來慢性腎衰患者多伴有鈣、磷代謝失調,表現為低鈣高磷血癥。

由于惡心嘔吐、食欲差、進食量少等原因導致鈣的攝入不足,同時,由于消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進,使鈣在腸內吸收減少,病人常表現為低鈣,同時,由于腎功能受損,排出磷的能力降低,且內分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態。骨頭湯中含有較多的磷,喝骨頭湯中含有較多的磷,喝骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內蓄積,加重了高磷血癥。實踐證明,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且會由于血磷升高而加速腎功能損害。而低磷飲食可延緩腎功能不全引起的繼發性甲狀腺功能亢進癥、腎性骨痛等,因此慢性腎衰患者宜低磷飲食。李先生和太太聽了才恍然大悟。

對于慢性腎衰竭患者來說,治療此病的學問還是很大的,除了藥物、手術等治療外,患者還應該堅持優質低蛋白飲食,低磷、低鹽、高熱量,希望上述內容可以幫到您哦,

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