很多腎病表現出的癥狀有時很類似，以至于影響了腎病患者的治療，很多患有低鉀血癥的病人把自身的腎病癥狀當成了其它的腎病，采取了錯誤的腎病治療方法。

有哪些腎病癥狀容易與低鉀血癥混淆呢?

一、原發性醛固酮增多癥

以高血壓和低血鉀為主要表現：可出現周期性麻痹、手足搐溺。血漿和尿中醛固酮明顯升高：血漿腎素、血管緊張素活性降低。本病由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生：大量分泌醛固酮所致，依據上述特征與實驗室檢查可以診斷。但應注意與原發性高血壓患者因應用排鉀利尿劑或慢性腹瀉等導致低血鉀相鑒別，還應與急進性高血壓、腎動脈狹窄患者因繼發性醛固酮增多合并低鉀血癥相鑒別。

二、皮質醇增多癥

為腎上腺皮質增生或腫瘤使皮質醇分泌過多所致，患者表現向心性肥胖、高血壓、紫紋與痤瘡：常伴有低血鉀與代謝性堿中毒。尿17—羥皮質類固醇升高、血漿皮質醇增高且晝夜分泌節律消失，典型者診斷不難。

三、17a-羥化酶缺乏癥和11p-羥化酶缺乏癥

17a—羥化酶缺乏可導致糖皮質激素(皮質醇)和性激素合成不足：11p羥化酶缺乏只使皮質醇合成障礙。以上二者都可致ACTH代償性分泌增加，使去氧皮質酮(鹽皮質激素)合成和分泌過多：導致高血壓、低血鉀。17a-羥化酶缺乏癥患者同時有性激素合成不足：故男、女第二性征發育障礙，而11p-羥化酶缺乏癥同時伴有雄激素分泌過多：故女性患者出現男性化，男性患者出現性早熟，可資鑒別。#p#副標題#e#

四、腎小管酸中毒

腎小管酸中毒除IV型外：其他3型(I型。II型、III型)均有明顯低血鉀、高氯血癥和代謝性酸中毒，而尿則偏堿(尿pH在6以上)。常伴有血鈉鈣、磷等降低，尿常規檢查常無異常發現。

五、低血鉀性周期性麻痹

有家族史：常在飲食、酗酒、劇烈運動后睡眠或早晨醒來時發病：男性多于女性。肢體癱瘓常自下肢開始，兩側對稱，每次發作可持續幾小時甚至數日。表現軟癱，鍵反射消失：但感覺正常。心電圖可見低鉀性改變。本病應與原發性醛固酮增多癥相鑒別：后者也可出現周期性麻痹。周期性麻痹不都是低血鉀，亦可見正常或高血鉀患者。

六、遺傳性疾病

特點為表現低血鉀的遺傳性疾病比較少見：如 Bartter綜合征，為常染色體隱性遺傳，由于腎小管對鉀的轉運缺陷：大量鉀丟失。本癥除低血鉀外，醛固酮分泌增多：應與原發性醛固酮增多癥鑒別;Fanconi綜合征亦為常染色體隱性遺傳，是腎近曲小管的功能缺陷，多種物質回吸收發生障礙：表現為氨基酸尿、糖尿、蛋白尿：懈、鈉、鈣、磷都降低，且常伴有代謝性酸中毒;Liddle綜合征系遺傳性疾病，為腎遠曲小管對銷回吸收增加：致使鉀排出增多。臨床表現除低鉀血癥外，還有高血壓、代謝性堿中毒、血漿腎素活性降低。血和尿中醛固酮含量明顯降低。

看了上面腎病專家告訴大家的容易與低鉀血癥混淆的腎病，希望對你有所幫助，當身體出現腎病癥狀時，不要胡亂猜疑，要到腎病醫院檢查診斷后再對癥下藥，以免耽誤治療。