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腎衰竭患者必須要手術(shù)治療嗎

腎衰竭患者必須要手術(shù)治療嗎

當(dāng)腎病患者的病情發(fā)展為腎衰竭時(shí),那說(shuō)明患者的病情已經(jīng)很?chē)?yán)重了。腎臟是我們重要的代謝器官,一旦病變,我們體內(nèi)排毒解毒的功能也會(huì)受到影響。患了腎衰竭之后,患者該如何治療嗎?必須要手術(shù)嗎?我們一起來(lái)看看。

慢性腎功能衰竭的病程和預(yù)后與兩種因素有關(guān)

一是與基礎(chǔ)病因密切相關(guān),如在慢性腎小球腎炎為10個(gè)月,無(wú)梗阻性腎盂腎炎為14個(gè)月,糖尿病腎病最差,僅6個(gè)月,多囊腎為18個(gè)月。

二是與各種合并癥和加劇因素有關(guān),在各種合并癥中,以合并高血壓預(yù)后最差;各種加劇因素如年齡、飲食感染心衰、脫水或治療失當(dāng)?shù)染蓪?dǎo)致腎功能惡化而影響預(yù)后。但如迅速對(duì)以上不利因素和營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、代謝問(wèn)題、貧血問(wèn)題等進(jìn)行合理的治療和糾正,仍可使病情部分扭轉(zhuǎn)。

20世紀(jì)70年代后期,國(guó)外有人發(fā)現(xiàn)CRF病人的病情,按一定的趨勢(shì)逐漸發(fā)展到終末期并發(fā)現(xiàn)以血肌酐水平的倒數(shù)即1/Scr(mg/dl)為縱坐標(biāo),以病程月數(shù)為橫坐標(biāo),在無(wú)外來(lái)因素的影響下,可見(jiàn)腎功能逐漸惡化其惡化程度與病程進(jìn)展時(shí)間呈線性相關(guān)健康搜索。這一看法,近年來(lái)在理論上和實(shí)踐中被許多學(xué)者所證實(shí),并推測(cè)殘余腎單位有逐漸損害的穩(wěn)定速度,而且不論其原因如何都有一個(gè)不斷惡化的過(guò)程。進(jìn)入透析治療后,由于腎臟具有排泄和內(nèi)分泌兩種功能,透析治療主要是代替了排泄功能,因此,對(duì)患者要全面的觀察和治療,盡量使患者經(jīng)透析后,生活質(zhì)量有所提高。

目前提出3級(jí)預(yù)防和隨訪措施:

1.一級(jí)預(yù)防 又稱(chēng)早期預(yù)防。

是對(duì)已有的腎臟疾患或可能引發(fā)CRF鶒的原發(fā)病因,如慢性腎炎、腎盂腎炎糖尿病、高血壓等,進(jìn)行早期普查和及時(shí)有效的治療,以預(yù)防可能發(fā)生的慢性腎功能不全。

2.二級(jí)預(yù)防

即防止慢性腎衰持續(xù)進(jìn)展和突然加重對(duì)慢性腎衰鶒的患者,積極糾正脂質(zhì)代謝紊亂、進(jìn)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制高血壓,避免加劇因素,適寒溫,避風(fēng)寒、避免外感、感染.同時(shí)注意合理飲食和休息,以有效阻止病情進(jìn)展,促進(jìn)病情恢復(fù)。

3.三級(jí)預(yù)防

是對(duì)進(jìn)入終末期腎功衰的患者積極治療健康搜索,以防危及生命的并發(fā)癥發(fā)生,如高鉀血癥、心衰、嚴(yán)重代謝性酸中毒等 以延長(zhǎng)患者生存期對(duì)我國(guó)這樣一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家,應(yīng)加強(qiáng)CRF的早期預(yù)防和延緩病程進(jìn)展,重視非透析治療的發(fā)展、改進(jìn)和推廣。透析與移植治療應(yīng)在挽救生命時(shí)采用。

4.追蹤隨訪

慢性腎衰竭患者必須定期隨訪,就診的頻度應(yīng)據(jù)病情決定,如有否高血壓、心力衰竭及殘余腎功能惡化的速度加快等。所有火罐網(wǎng)的患者至少需每3個(gè)月就診一次,就診時(shí)必須詢(xún)問(wèn)病史和體檢,同時(shí)做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿素氮、肌酐濃度以及電解質(zhì)、血清蛋白、甲狀旁腺激素、鐵蛋白、C-反應(yīng)蛋白等,根據(jù)病情積極對(duì)癥處理。

腎衰竭患者必須要手術(shù)治療嗎?看了上述內(nèi)容的介紹,您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,一個(gè)健康的身體才是人最大的本錢(qián),如何預(yù)防腎衰竭在日常生活中尤為重要,良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣不論是對(duì)于什么病都有著預(yù)防的作用,大家一定要當(dāng)心。

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