尿失禁，對(duì)于這個(gè)疾病大家了解多少呢?想必大家都會(huì)聯(lián)想到腎臟吧。到底是不是這樣呢?提及到腎臟方面的疾病，大家還是比較擔(dān)心的，畢竟作為泌尿系統(tǒng)重要的器官嗎!那么對(duì)于尿失禁應(yīng)該怎樣治療呢?相關(guān)手術(shù)方面又是怎樣的呢?下面就讓我們來了解下吧。

診斷

根據(jù)典型的壓力性尿失禁癥狀，即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時(shí)尿液溢出，停止加壓動(dòng)作時(shí)尿流是否隨即終止即可明確診斷。

專業(yè)的診斷還應(yīng)包括必要的體格檢查、化驗(yàn)室檢查和器械檢查，壓力誘發(fā)試驗(yàn)，尿墊試驗(yàn)和尿失禁問卷等。還應(yīng)注意與急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常見尿失禁相鑒別。

根據(jù)臨床癥狀，可將壓力性尿失禁分為三度：

輕度：一般活動(dòng)及夜間無尿失禁，腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁，不需佩戴尿墊。

中度：腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活。

重度：起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁，嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動(dòng)。

疾病治療

良好生活方式

減肥，戒煙，改變飲食習(xí)慣等。

盆底肌訓(xùn)練

目前尚無統(tǒng)一的訓(xùn)練方法，較共同的認(rèn)識(shí)是必須要使盆底肌達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量才可能有效。可參照如下方法實(shí)施：持續(xù)收縮盆底肌(提肛運(yùn)動(dòng))2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復(fù)10～15次，每天訓(xùn)練3～8次，持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行，適用于各種類型的壓力性尿失禁。停止訓(xùn)練后療效的持續(xù)時(shí)間尚不明確。

藥物治療

主要為選擇性α1-腎上腺素受體激動(dòng)劑，可刺激尿道平滑肌α1受體，以及刺激軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，增加尿道阻力。副作用為高血壓、心悸、頭痛、肢端發(fā)冷，嚴(yán)重者可發(fā)作腦中風(fēng)。 常用藥物：米多君、甲氧明。米多君的副反應(yīng)較甲氧明更小。此類藥物已被證明有效，尤其合并使用雌激素或盆底肌訓(xùn)練等方法時(shí)療效較好。

手術(shù)治療

手術(shù)治療的主要適應(yīng)征包括：

(1)非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持，不能耐受，預(yù)期效果不佳的患者。

(2)中重度壓力性尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。

(3)生活質(zhì)量要求較高的患者。

(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應(yīng)同時(shí)行抗壓力性尿失禁手術(shù)。

目前經(jīng)陰道尿道中段吊帶術(shù)已逐漸取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，具有損傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)，主要的方式有TVT，TVT-O，TOT等。合并癥主要有尿潴留，膀胱損傷，吊帶侵蝕等，但發(fā)生率很低。

以上就是小編對(duì)于尿失禁相關(guān)知識(shí)的闡述，希望能夠給大家?guī)�來幫助，在生活中一定要格外的注意，擁有健康的飲食，生活要有�?guī)律，禁止縱欲過度。祝安康。