尿毒癥是比較嚴(yán)重的腎病類(lèi)型，一旦患有這項(xiàng)疾病癥狀，患者體內(nèi)的腎臟功能就會(huì)嚴(yán)重下降，一旦得不到及時(shí)的救助，這項(xiàng)疾病就會(huì)變得越發(fā)嚴(yán)重，如果患者體內(nèi)存在大量的尿毒癥毒素，對(duì)于生命的威脅就比較嚴(yán)重了，那么，尿毒癥有哪些補(bǔ)救措施？

1.控制血壓 拜新同、絡(luò)活喜、哌唑嗪、倍他樂(lè)克等。腎性高血壓，主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，比較難控制，需要多種血壓藥聯(lián)合運(yùn)用。一般宜降至150-140/95-90毫米汞柱之間。這樣既能保證腎臟的血流量，維護(hù)腎小球的濾過(guò)率，又不至于因血壓高使腎小動(dòng)脈、腎小球毛細(xì)管硬化加速。

2.改善貧血 打促紅細(xì)胞生成素，口服鐵劑、維生素B12、葉酸。腎性貧血是指各種因素造成促紅細(xì)胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血，一般為正常紅細(xì)胞正常血紅蛋白型，嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白可下降至20-30克/升。如果血紅蛋白90g/L以上，可以口服琥珀酸亞鐵，葉酸，維生素B12，復(fù)方阿膠等治療。如果血紅蛋白60-90g/L之間，除了口服上述藥物，最好加打EPO治療。如果如果血紅蛋白60g/L以下，最好輸血治療。

3.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào) 尿毒癥患者因?yàn)槟I臟損傷嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)該及時(shí)給予糾正，否則不僅加重病情，甚至危及生命。水過(guò)多、嚴(yán)重高血壓、心力衰竭和少尿無(wú)尿者應(yīng)嚴(yán)格限制水量，以每日排水量加非顯性失水量之和為度，并應(yīng)限制鈉鹽入量。輕度酸中毒無(wú)需特殊處理，或酌予碳酸氫鈉或乳酸鈉，糾正至20mmol/L，即可停止。治療過(guò)程中要防治低鉀和低鈣。警惕發(fā)生高鈉血癥和誘發(fā)心力衰竭。高磷血癥應(yīng)嚴(yán)格限制磷攝入和使用磷結(jié)合劑。血鈣過(guò)低可口服或靜注葡萄糖酸鈣。

4.補(bǔ)充氨基酸 尿毒癥的患者，由于長(zhǎng)期食欲減退、蛋白質(zhì)合成代謝減少分解代謝增加、尿毒癥毒素的作用等原因，會(huì)引起患者營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良可表現(xiàn)為血漿和組織的必需氨基酸及其相應(yīng)的“必需酮酸”(即酮酸)水平下降，某些非必需氨基酸水平增高，血清白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體和組織蛋白水平下降。治療的話(huà)，要適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸，可以吃點(diǎn)開(kāi)同、科羅迪等復(fù)方a-酮酸。另外，尿毒癥患者要保持足夠的熱量攝入;保證足夠的蛋白質(zhì)攝入;嚴(yán)格控制水和鹽的攝入量。

糖尿病是如何變成尿毒癥的?

(一)遺傳背景

人們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)到，DN的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的DN患者的發(fā)生率及嚴(yán)重程度存在著差異，而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上大家經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長(zhǎng)期控制較好仍會(huì)發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這即與病人的遺傳因素有很大關(guān)系。

(二)高血壓

高血壓是DN發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要因素，高血壓可加速DN的發(fā)展及腎功能減退，以至發(fā)生尿毒癥。對(duì)于1型糖尿病病友，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而2型糖尿病病友中，高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣，高血壓都能反過(guò)來(lái)使糖尿病進(jìn)一步惡化。在糖尿病階段，控制血壓非常重要，尤其對(duì)1型糖尿病患者，如果在DN早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10-20年左右。

(三)高血糖

早在1985年，糖尿病研究小組的研究證實(shí)，DN主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn)，由高血糖產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是DN發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長(zhǎng)期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變，最終產(chǎn)生蛋白尿。加強(qiáng)血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。

溫馨提示，尿毒癥具有一定的遺傳因素，有這項(xiàng)疾病家族史的人們，生活中就要引起高度的重視，在積極預(yù)防的同時(shí)，也要定期的到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，嚴(yán)格注意尿毒癥，再次危害到整個(gè)家庭的生活質(zhì)量，尿毒癥早期治療效果也會(huì)比較顯著。