無(wú)精子癥是指男性在多次*檢驗(yàn)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何精子的情況。對(duì)于無(wú)精子癥的確診需要進(jìn)行一系列的檢查。首先，醫(yī)生會(huì)檢查患者的外觀，觀察第二性征的發(fā)育情況，胡須的多少，有無(wú)外生殖器畸形等。此外，還會(huì)觸診睪丸的大小和質(zhì)地。若睪丸容積小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，則可能提示睪丸生精功能障礙。

　　進(jìn)一步的檢查包括觸摸附睪和輸精管的情況。醫(yī)生會(huì)檢查附睪有無(wú)增厚、結(jié)節(jié)，輸精管的粗細(xì)、有無(wú)結(jié)節(jié)和中斷。這對(duì)于阻塞性無(wú)精子癥的診斷非常有幫助。如果懷疑阻塞性無(wú)精子癥，可以進(jìn)行輸精管造影檢查，以觀察是否有精道阻塞，并明確梗阻部位。此外，當(dāng)輸精管觸摸不清，而排出的*不凝固，*量少，精漿果糖測(cè)定為零時(shí)，可能提示精囊缺如。

　　血液檢查方面，常常需要進(jìn)行一些內(nèi)分泌水平的測(cè)定。其中常見(jiàn)的項(xiàng)目包括促卵泡素（FSH）、黃體生成素（LH）和睪酮的定量測(cè)定。如果FSH的測(cè)定值高于正常上限的兩倍，往往提示睪丸生精功能障礙。

　　睪丸活組織檢查是進(jìn)行無(wú)精子癥診斷時(shí)的重要手段之一。睪丸病理檢查可見(jiàn)生精障礙的不同程度。例如，生精功能低下型的特征是曲細(xì)精管仍然存在各級(jí)生精細(xì)胞；生精阻滯型的特征是生精細(xì)胞仍然存在，但數(shù)量減少，不能發(fā)育成為精子；嚴(yán)重生精障礙型則可能出現(xiàn)曲細(xì)精管透明變性和界膜纖維增生等不可逆變化。

　　染色體檢查用于判斷無(wú)精子癥是否由先天原因引起。多數(shù)染色體畸形的病例伴隨其他外部畸形及外陰假兩性畸形，比較容易診斷。但在所有無(wú)精子癥的病例中，染色體畸形所占的比例并不超過(guò)1%。因此，患者不必過(guò)于緊張和擔(dān)心自己是否有染色體畸形。

　　通過(guò)以上的一系列檢查，醫(yī)生能夠確診無(wú)精子癥的類(lèi)型以及可能的原因。對(duì)于無(wú)精子癥患者來(lái)說(shuō)，及早的確診和治療非常重要，以提高生育的機(jī)會(huì)和質(zhì)量。