陰道是性交和*的容受器，某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了*或精子進(jìn)入并儲存在陰道內(nèi)，或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。

　　外陰陰道腫瘤不多見，可能影響妊娠的為數(shù)亦較少。

　　一、前庭大腺囊腫

　　【病因病理】

　　主要因前庭大腺急或慢性炎癥控制后，遺留下腺管粘連閉鎖，分泌物潴留形成囊腫；亦會再感染或復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)為前庭大腺炎或膿腫等炎癥表現(xiàn)。

　　【臨床表現(xiàn)與診斷】

　　1. 可能有一側(cè)陰唇腫脹發(fā)炎病史。

　　2. 自觸可捫及陰部囊性腫物，有時(shí)疼痛，性交障礙或局部痛。

　　3. 檢查多系一側(cè)大陰唇下1/3處囊腫突向前庭部或陰道口，為大小不等的卵圓形囊性腫物。位置比較固定，不能還納入腹腔，可與腹股溝大陰唇疝相鑒別。

　　4. 細(xì)菌學(xué)與病理學(xué)檢查，取分泌物或抽取囊液作細(xì)菌學(xué)檢查與藥敏。取活組織送病理學(xué)診斷。

　　二、外陰纖維瘤或纖維肌瘤

　　【臨床表現(xiàn)】

　　多發(fā)生在大陰唇單側(cè)，也有發(fā)生在小陰唇或陰蒂者。呈圓形或卵圓形、有蒂、質(zhì)較硬、大小不一，小無癥狀，大者致外陰墜脹、行動不方便、性交困難、排尿障礙，亦可有腫物感染破潰或囊性變。

　　【診斷】

　　依據(jù)臨床表現(xiàn)可診斷，對生長快、表面有潰爛，應(yīng)該及早切除或取活檢以明確有否惡變。

　　【治療】

　　小者可觀察治療，若較大影響性交，應(yīng)予手術(shù)切除，以利早日受孕。如果病檢有肉瘤樣惡變或已惡變，則未治愈前不宜妊娠，應(yīng)先治療惡性腫瘤。

　　外陰陰道腫瘤可能會影響妊娠，陰道腫瘤的存在會導(dǎo)致*或精子在進(jìn)入陰道并儲存的過程中出現(xiàn)問題，或者由于陰道環(huán)境的變化導(dǎo)致精子功能受到影響而難以實(shí)現(xiàn)受孕。前庭大腺囊腫和外陰纖維瘤或纖維肌瘤是兩種常見的外陰陰道腫瘤。

　　前庭大腺囊腫主要是由于前庭大腺炎癥控制不當(dāng)導(dǎo)致腺管閉鎖以及分泌物潴留形成囊腫。患者可能有陰唇腫脹發(fā)炎的病史，自己可以觸摸到陰部的囊性腫物，有時(shí)會出現(xiàn)疼痛、性交障礙或局部痛。檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大小不一的卵圓形囊性腫物突向前庭部或陰道口，位置比較固定，與腹股溝大陰唇疝相區(qū)別。可以通過細(xì)菌學(xué)和病理學(xué)檢查來進(jìn)一步明確診斷。

　　外陰纖維瘤或纖維肌瘤多發(fā)生在大陰唇單側(cè)，也有發(fā)生在小陰唇或陰蒂的情況。這種腫瘤呈圓形或卵圓形，有蒂，質(zhì)地較硬，大小不一。小的纖維瘤或纖維肌瘤一般沒有癥狀，但較大者會導(dǎo)致外陰墜脹、不便行動、性交困難、排尿障礙，還可能出現(xiàn)感染破潰或囊性變。臨床上可以根據(jù)這些表現(xiàn)來進(jìn)行初步診斷，對于生長快、表面有潰爛的情況，應(yīng)及早切除或取活檢以明確是否存在惡變。

　　對于這些腫瘤，小者可以觀察治療，如果較大且影響性交，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除，以促進(jìn)早日受孕。如果病理檢查有肉瘤樣惡變或已經(jīng)惡變，則在未治愈之前不宜懷孕，應(yīng)先進(jìn)行惡性腫瘤的治療。

　　總之，外陰陰道腫瘤可能會對妊娠造成一定的影響。對于有相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以保障自身健康和妊娠的順利進(jìn)行。提醒廣大女性朋友，定期進(jìn)行婦科檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行治療，保護(hù)自己的健康。