人工授精是一種歷史悠久的技術(shù)，早在1790年John Hunter就成功地為一個(gè)患有嚴(yán)重尿道下裂的男性進(jìn)行了丈夫*人工授精。人工授精的發(fā)展經(jīng)歷了多年的研究和實(shí)踐，不斷取得了突破。
在我國(guó)，人工授精的發(fā)展也取得了很大的進(jìn)展。首例冷凍精子人工授精和丈夫*人工授精分別于1983年和1984年成功實(shí)施，至今已經(jīng)過(guò)去了10多年。我國(guó)的人工授精技術(shù)發(fā)展迅速，為許多不孕不育患者提供了重要的解決方案。
人工授精是一種將*放入女性生殖道內(nèi)，以達(dá)到受孕目的的技術(shù)。根據(jù)所選用*的來(lái)源不同，人工授精可分為丈夫*人工授精（AIH）和供精者*人工授精（AID）。AIH和AID在原則上和技術(shù)上基本相同。
丈夫*人工授精（AIH）適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況。首先，男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。例如陽(yáng)痿、早泄、不射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、陰莖海綿體硬結(jié)癥等。其次，男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每毫升*中含有20×10^6-100×10^6精子為有生育力的正常范圍，低于20×10^6為少精子癥。精子活力的正常值是射精后1-2小時(shí)內(nèi)的正常*標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子，低于此值為活力差。正常的*射出后很快凝結(jié)成膠凍狀，然后在15-30分鐘內(nèi)又全面液化，如果*射出后不凝固，或液化不全，則為液化異常。最后，女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。例如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
供精人工授精（AID）適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況。首先，男性患有無(wú)精癥、死精癥、嚴(yán)重少精癥、弱精癥和畸精癥等情況。其次，輸精管絕育術(shù)后期望生育而復(fù)通術(shù)失敗的患者。第三，男方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病或精神心理障礙。第四，夫妻間存在特殊的血型或免疫不相容因素導(dǎo)致的不孕。第五，嚴(yán)重母嬰血型不合而久治無(wú)效，無(wú)法得到存活新生兒。最后，存在原因不明的不孕。
總而言之，人工授精是一種廣泛應(yīng)用于不孕不育患者的技術(shù)。丈夫*人工授精（AIH）適用于男性因性功能障礙、少精、弱精、液化異常和女性因?qū)m頸粘液分泌異常等情況。而供精人工授精（AID）適用于男性因無(wú)精癥、死精癥、嚴(yán)重少精癥和輸精管絕育術(shù)后復(fù)通術(shù)失敗等情況。這些適應(yīng)癥的發(fā)現(xiàn)和診斷需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生判斷和評(píng)估，以選擇最適合的人工授精方法，為患者圓滿解決生育問(wèn)題提供幫助。