在對很多流行性角結膜炎患者的走訪調查中發現，很多的流行性角結膜炎患者都是等到病情嚴重的時候才想起要去治療流行性角結膜炎，這就是為什么流行性角結膜炎治療周期會這么長的原因。

什么是流行性角結膜炎

流行性角結膜炎（EKC）為一急性結膜和角膜疾患，為腺病毒8型,19型及37型所引起。其中8型多見,傳染性強，在世界各地和各季節均可流行。

流行性角結膜炎的臨床表現

初為急性濾泡性結膜炎，繼則出現角膜炎。

1、急性結膜炎期：潛伏期5～12天，多為雙側，一眼先起，常伴有頭痛、疲勞、低熱等全身癥狀。自覺有異物感、刺癢，但分泌物少，且為水樣。1/3的病員結膜上可見偽膜，結膜高度充血、水腫，在下瞼結膜及穹窿部有多的圓形濾泡，有時結膜下可出現點狀出血，耳前淋巴結腫大，且有壓痛。約5～7天后，結膜炎癥狀逐漸消退。

2、淺層點狀角膜炎期：結膜炎癥消退后，有時患者仍感怕光、流淚、異物感及視力模糊。病程可達數月或數年，浸潤逐漸吸收后，常可留下不同程度的薄翳，一般對視力無大影響。

流行性角結膜炎的病因

腺病毒8型（adenovirus type 8）是EKC的主要致病菌，由Jawetz等人（1955年）分離。隨后在EKC病人中又分離出多種血清型（2～4，7～11，14，16，19，29），其中以8型、19型EKC最多，結膜出血者多為11型。直接接觸是最常見的播散方式，家庭中的密切接觸、醫院、辦公室、游泳池等，均可為疾病流行傳染的來源地，曾從有宮頸炎患者的生殖道分離腺病毒19型，4型多合并上呼吸道感染。未能徹底消毒的眼科器械，特別是眼壓計可能是EKC的傳染媒介。

檢查及鑒別診斷

檢查時，以1％熒光素染色后，在裂隙燈下可見角膜中心區有很多散在點狀著色，上皮下有圓形浸潤點，將上皮微微抬起，但不形成潰瘍。

[鑒別診斷]

主要與急性出血性結膜炎、Thygeson氏表層點狀角膜炎、急性卡他結膜炎鑒別。

流行性角結膜炎可以并發哪些疾病

對于神經系統并發癥的預防，目前尚無有效方法。AHC患病期間，避免疲勞和禁止肌肉注射，對于減輕癥狀或減少該合并癥的發生可能直到一定的作用。

流行性角結膜炎應該如何治療

以局部用藥為主。0.1％皰疹凈、0.5%環胞苷、0.05～0.2%阿糖胞苷或4～5%嗎啉雙胍（ABOB）等眼藥水，白天可每小時點眼一次。在角膜炎期加點0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次，或用氫化考的松、強的松龍的混懸液作結膜下注射，每次0.2～0.3毫升，可以幫助抑制炎癥，促進浸潤吸收。抗生素（如氯霉素、金霉素等）點眼每日四次，它們雖然對病毒無效，但可預防繼發細菌感染，在角膜不染色后，加點狄奧寧液促進混濁吸收。

許多小流行是起源于醫院、診所被污染的器械或藥水，為了預防起見，應注意消毒，防止交叉感染。

流行性角結膜炎的預防

在流行期間，其主要措施為：①個人衛生 不用臟手揉眼，實行分巾分盆；②公共衛生 要對游泳池、浴室、理發店以及集體單位的浴池和洗臉池嚴加衛生管理；③隔離傳染源 對患者應采取隔離措施，防止傳播。在本病流行期間，對于車站、碼頭，應加強檢疫工作，嚴禁病人外流；④在沒有肯定有效的抗病毒藥前，不要亂用“預防性眼藥水”，以兔交叉感染；⑤加強消毒工作 腸道病毒對熱及干燥敏感，加熱至60℃分鐘即可滅活。

常用的消毒劑如酒精（50%30秒、70%10秒、90%10秒）、碘劑（0.2%PA碘1分鐘）、石炭酸（1%5分鐘）及甲酚（3%15分鐘）都有較好的滅活作用。建議臨床上采用70%酒精（90%的刺激性太強）洗手等待干燥，以作為消毒措施。臨床實驗證明采用干擾素點眼，可預防本病的發生，由于經濟價值較高，在大流行期間尚無實際應用價值。

流行性角結膜炎對*危害很大，如有流行性角結膜炎的癥狀應盡早治療流行性角結膜炎，應選擇專業正規的五官醫院治療流行性角結膜炎。