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鼻竇炎的檢查方法有什么

鼻竇炎的檢查方法有什么

鼻竇炎是一種常見的疾病,這種疾病發(fā)作以后,會(huì)使患者朋友的頭部特別的疼痛,從而影響到鼻竇炎患者的工作和學(xué)習(xí),給人們的生活帶來很大的影響。所以說大家一定要重視鼻竇炎這種疾病,那么鼻竇炎疾病應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?下面就給大家做一些相關(guān)的介紹。

鼻旁竇炎即鼻竇炎,包括急性鼻旁竇炎和慢性鼻旁竇炎。為鼻科常見疾病,慢性者居多。前組鼻竇較后組鼻竇的發(fā)病率高,其中上頜竇最為常見。鼻旁竇炎可發(fā)生于一側(cè),亦可雙側(cè)。可限于一竇發(fā)病,亦可累及多竇。

病因

1.全身因素:過度疲勞、受寒受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環(huán)境不潔等是誘發(fā)本病的常見病因。

2.局部因素:(1)鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復(fù)合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發(fā)生。(2)臨近器官的感染病灶 如扁桃體炎、腺樣體炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等,均可引起上頜竇炎癥。(3)創(chuàng)傷性鼻竇外傷 骨折或異物射入鼻竇,游泳跳水不當(dāng)或游泳后用力擤鼻致污水?dāng)D入鼻竇等,可將致病菌直接帶入鼻竇。(4)醫(yī)源性鼻腔內(nèi)填塞物 留置時(shí)間過久,引起局部刺激、繼發(fā)感染和妨礙竇口引流和通氣。

臨床表現(xiàn)

1.鼻塞:輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時(shí)性嗅覺障礙。

2.膿涕多:鼻涕多為膿性或黏膿性,擤凈,膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起發(fā)癢、惡心、咳嗽和咳痰。

3.頭痛:慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部疼痛或頭痛。

4.其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

檢查

1.局部紅腫和壓痛:急性上頜竇炎表現(xiàn)為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現(xiàn)額部紅腫以及眶內(nèi)上角壓痛和額竇前壁叩痛。

2.前鼻鏡檢查:鼻黏膜充血、腫脹,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜為甚。鼻腔內(nèi)有大量黏膿或膿性鼻涕,前組鼻竇炎可見中鼻道有黏膿或膿性物,后組鼻竇炎者則見與嗅裂。

3.鼻旁竇ct掃描:ct檢查已經(jīng)成為診斷鼻旁竇炎的重要手段,也是鼻旁竇炎手術(shù)前必須做的系列檢查之一,ct掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻旁竇炎經(jīng)常和鼻息肉并存,ct可以顯示鼻息肉、鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區(qū)域的細(xì)微結(jié)構(gòu),為醫(yī)生診斷和治療提供了重要的依據(jù)。通過ct,還有助于鼻旁竇炎與其他疾病如鼻竇癌等進(jìn)行區(qū)別。

治療根除病因,解除鼻腔鼻竇引流和同期障礙,控制感染和預(yù)防并發(fā)癥。

1.急性化膿性鼻旁竇炎:(1)抗生素或磺胺類藥物 足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性和并發(fā)癥。明確致病菌者應(yīng)選擇敏感的抗生素,未能明確致病菌者可選用廣譜抗生素。明確厭氧菌感染者應(yīng)同時(shí)應(yīng)用替硝唑或甲硝唑。(2)局部治療 減血充血?jiǎng)?%麻黃素生理鹽水滴鼻。(3)鎮(zhèn)靜止痛藥 用于頭痛劇烈者。(4)鼻腔沖洗 用注射器或?qū)S帽乔粵_洗器。

2.慢性化膿性鼻旁竇炎:(1)局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎。(2)上頜竇穿刺沖洗。(3)鼻腔手術(shù)。(4)鼻竇手術(shù)。

綜上所述,是關(guān)于鼻竇炎檢查方面的介紹,希望大家能夠認(rèn)真的學(xué)習(xí),在平時(shí)的生活當(dāng)中,一定要注意這種疾病的發(fā)生,如果發(fā)現(xiàn)患有這些疾病的癥狀以后一定要第一時(shí)間去醫(yī)院檢查確診,并且積極的治療。避免這種疾病的加重,只要做到有效的治療,這種疾病在一開始還是有可能治愈的。

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