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如何正確治療兒童過敏性鼻炎

如何正確治療兒童過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎與支氣管哮喘之間有著密切的聯系。根據流行病學研究,80~95%的哮喘患者同時也患有過敏性鼻炎,而過敏性鼻炎患者中約40%也同時患有哮喘。在臨床實踐中,治療鼻部癥狀能夠改善肺功能,從而有利于控制哮喘。

  首先,過敏性鼻炎往往是哮喘的早期表現。在哮喘發作之前,患者通常會出現鼻癢、打噴嚏、流清涕和鼻塞等癥狀,接著才出現喘息和咳嗽等呼吸道癥狀,這些都是氣道慢性變應性炎癥導致的。在兒童哮喘治療中,不能僅僅關注哮喘本身,還要積極治療伴發的過敏性鼻炎。

  其次,過敏性鼻炎的發病因素有遺傳因素、出生和早期喂養狀況,以及室內和大氣環境污染等。遺傳基因對IgE水平起著重要的調控作用,在變態反應性疾病中,有60%的兒童有過敏性疾病家族史。早期完全母乳喂養可以減少變態反應性疾病的發生,而早產兒和低出生體重兒則更容易發生過敏性鼻炎。此外,室內和大氣環境的污染也是一個重要的因素,室內裝飾材料、吸煙等都會增加室內變應原的含量,進而引發或加重變應性疾病的發生。

  兒童過敏性鼻炎的表現多樣且不典型,易與病毒性呼吸道感染混淆。典型的癥狀包括鼻癢、陣發性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞等。此外,過敏性鼻炎還常常伴發支氣管哮喘、鼻竇炎、分泌性中耳炎和睡眠呼吸障礙等并發癥。過敏性鼻炎會對兒童的思維、學習和記憶產生負面影響,甚至造成慢性疲勞和情緒不穩定。

  治療兒童過敏性鼻炎的方法有多種。首先,要避免過敏原的接觸,盡量減少對過敏源的暴露。其次,藥物治療是關鍵,鼻吸入糖皮質激素對中度以上的過敏性鼻炎效果顯著。抗組胺藥物可用于控制噴嚏、流鼻涕和鼻癢等癥狀。鼻塞癥狀明顯時,可以使用鼻用減充血劑。特異免疫治療通常在藥物治療和避免過敏原接觸無效時才考慮選擇。此外,鼻沖洗治療對過敏性鼻炎和感染性鼻炎都有一定的效果,可以清潔鼻腔粘膜,減少對粘膜的刺激,增強抵抗力。然而,鼻沖洗治療不能過分強調其重要性,應作為藥物治療的輔助措施。

  對于兒童哮喘并發過敏性鼻炎的治療,應根據疾病的嚴重程度和年齡等因素,在專科醫生的指導下進行規范治療。同時,健康教育在治療過程中起著重要作用,持續不斷地進行疾病知識宣教是必要的。

  綜上所述,正確治療兒童過敏性鼻炎的關鍵在于綜合考慮其與支氣管哮喘的關系,采取相應的藥物和非藥物治療措施,并進行健康教育,以期達到更好的治療效果。

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