中醫如何分型治療大腸癌
大腸癌臨床上往往見病程遷延難愈,證候錯綜復雜,寒熱虛實兼夾。但其病因病機與“脾虛”、“濕毒內阻”關系最大,故臨證時須抓住其疾病之本質,分清標本虛實,健脾益氣,化濕解毒為其基本治則。
1.濕熱型
主證:腹痛腹脹,便下粘液臭穢或夾膿血,里急后重,肛門灼熱,口干口苦,或伴發熱、惡心等癥。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕。
方藥:槐角地榆丸或清腸飲加減。 槐角12克,地榆12克,生苡仁30克,銀花12克,木香6克,川連6克,苦參15克,仙鶴草30克,白花蛇舌草30克,歸尾9克,積殼9克,敗醬草30克。
2.脾腎虧虛型
主證:腹痛隱隱,腹部腫物漸大,久瀉久痢,便下膿血腥血,形體消瘦,面色蒼白,聲低氣怯,納呆,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌質淡胖暗晦,苔白,脈沉細。
治法:健脾固腎,消癥化積。
方藥:參苓白術散合四神丸加減。 黨參15克,炒白術12克,云苓15克,生薏仁30克,陳皮6克,罌粟殼6克,肉豆蔻9克,淡吳萸6克,野葡萄藤30克,方兒茶12克,五倍子12克,北芪20克。
3.瘀毒型
主證:下腹疼痛,痛有定處,大便帶膿血粘液,或里急后重,或大便溏細,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄黃,脈弦數。
治法:化瘀解毒。
方藥:隔下逐瘀湯或桃紅四物湯加減。 當歸9克,赤芍12克,桃仁9克,紅花9克,木香6克,川連6克,紅藤15克,白頭翁30克,三棱12克,莪術12克,枳實12克,八月札30克。
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