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兒童患肛瘺的影響因素

兒童患肛瘺的影響因素

  肛瘺是肛腸疾病中發(fā)病率較高的疾病,約占整個(gè)肛腸疾病的40%左右。在男性中,肛瘺的發(fā)病率明顯高于女性。一般來說,年齡在20-40歲之間的男性朋友是肛瘺的高發(fā)人群。然而,在臨床實(shí)踐中,我們也經(jīng)常看到嬰兒患有肛瘺的情況。那么,為什么嬰兒也會患有肛瘺呢?讓我們來看一下可能的影響因素。

  嬰幼兒患肛瘺的病因尚不完全清楚,但可能與以下因素有關(guān):

  首先,小兒骶骨尚未完全形成,兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)較近,肛門括約肌張力較弱,糞便容易直接壓迫肛管牙線,導(dǎo)致肛竇粘膜受損和細(xì)菌入侵,從而引發(fā)肛瘺的發(fā)生。

  其次,尿布皮炎也可能是嬰幼兒患肛瘺的因素之一。尿布皮炎會刺激肛周皮膚,引起毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成肛周皮下膿腫,最終演變?yōu)楦丿洝?/p>

  另外,新生兒,尤其是男孩,受母體激素紊亂的影響,皮脂腺分泌亢進(jìn),易引起肛門皮脂腺炎,感染后與肛竇相連,形成肛瘺。

  此外,由于新生兒免疫功能尚未完全發(fā)育,缺乏免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA),肛周感染很容易發(fā)生,從而形成肛瘺。

  據(jù)國內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,嬰幼兒肛瘺在出生后的6個(gè)月內(nèi)占兒童肛瘺的2/3;其中,發(fā)病率最高的是出生后的3個(gè)月內(nèi),尤其是出生后的1個(gè)月內(nèi)。男性患病比例高于女性,約為80%-90%。嬰幼兒肛瘺常發(fā)生在肛門兩側(cè),瘺管通常比較淺、簡單且呈垂直狀。雖然部分兒童肛瘺未經(jīng)治療可自愈,但在成人期可能會再次發(fā)病。

  對于肛門炎癥、膿腫和瘺管這三個(gè)不同階段的肛瘺,我們應(yīng)采取不同的治療原則:

  當(dāng)肛門周圍出現(xiàn)炎癥反應(yīng)但尚未形成膿腫時(shí),可以采用保守治療。每天用溫水清洗2-3次,并適當(dāng)使用抗生素。局部可以使用金黃如意霜等抗炎藥物進(jìn)行治療。

  當(dāng)膿腫形成后,可以通過切開排膿來預(yù)防反復(fù)感染。在切開膿腫時(shí),要注意靠近肛竇的位置,避免將來形成肛瘺。

  大多數(shù)兒童肛瘺可以隨著發(fā)育和生長而逐漸愈合,因此,一般不建議立即進(jìn)行根治性手術(shù)。通常,我們建議等待孩子年滿5-10歲,如果肛門兩側(cè)同時(shí)存在兩個(gè)瘺管,可以分次進(jìn)行瘺管切割。對于采用縫線的治療方法,可以使用膠線一次性收緊。

  以上是關(guān)于嬰幼兒患肛瘺的原因和治療建議。嬰幼兒患肛瘺與成人不同,因此無法立即進(jìn)行治療。然而,父母和監(jiān)護(hù)人應(yīng)對孩子的身體狀況密切關(guān)注。同時(shí),加強(qiáng)嬰幼兒肛門的衛(wèi)生保健也非常重要。只有這樣,我們才能更好地保護(hù)孩子的健康。

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