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臨床上肛瘺患者如何進行檢查

臨床上肛瘺患者如何進行檢查

大家應該注意肛瘺的出現,這是一種非常難治療的疾病,患者會感覺到肛門疼痛難忍,影響了患者的生活,大家應該注意這種疾病的一些檢查,避免造成更多危害后果出現,而且要注意一些治療事項,那么,肛瘺患者如何進行檢查。

1.直腸指診,在內口外有輕度壓痛,少數可捫到硬結。

2.亞甲藍染色法,將白濕紗布塞入肛管及直腸下端,通過外口向瘺管內注入亞甲藍1~2ml,然后取出肛管內紗布,根據紗布上有無亞甲藍染色及染色部位來明確瘺管的存在及內口部位。

3.探針檢查,用探針通過外口插入管道,以明確瘺管的位置及內口所在。此法一般在手術時麻醉下進行,如操作不當或不熟悉此法可能造成假道形成。

4.瘺管造影,自外口注入30%~40%碘油,X線攝片可觀察瘺管分布,多用于高位復雜性肛瘺及蹄鐵形肛瘺的診斷(圖6)。Yang(1993)檢查臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例,6例臨床上疑有膿腫,肛管超聲AUS檢查也有膿腫表現;另外82%(9/11)AUS查出有瘺管,而臨床常規(guī)檢查未能發(fā)現。

5.肛管超聲,對括約肌間瘺有時有確診價值,但無法確診括約肌外瘺及經括約肌瘺。

6.MRI檢查,Lunniss報道了35例此法檢查結果,與手術結果一致率分別為:原發(fā)性肛瘺(85.7%),繼發(fā)瘺和膿腫(91.4%),蹄形瘺(64.3%),瘺內口80%。從而認為MRI檢查時確診肛瘺位置有極高的準確性。臨床正確使用MRI不僅可以提高手術成功率,而且可監(jiān)測復雜性肛瘺是否完全愈合。

治療肛瘺的辦法主要有哪些

1、瘺管切開術。是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現術后肛門失禁。

2、肛瘺切除術。切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

3、掛線療法。是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。適用于距肛門3-5cm內,有內外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。

想必上述的這些檢查項目給大家?guī)砹藥椭綍r大家需要注意這種疾病的一些調理方法,應該注意合理的進行治療,肛瘺患者可以進行手術治療,也可以進行掛線治療,這樣對緩解病情有幫助,平時生活中需要注意護理,以免造成細菌感染。

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