本病早期、中期與髖關節結核容易相混，兒童骨壞死與髖關節結核更為相似。股骨頭壞死和髖關節結核在細小處進行區別，讓我們輕輕松松的搞定股骨頭壞死!

股骨頭壞死發病年齡都為兒童時期，即6至10歲左右，而且男性多于女性，從臨床上看，二者開始都是髖部疼痛，并且向膝部放射，休息減輕，活動加重，跛行。檢查可見腹股溝中點有壓痛，髖關節功能受限。從x線片上看二者也相似;關節間隙早期可以增寬，隨后可以變窄。股骨頭骨密度減低、不均勻，骨質破環、變形、塌陷，可以導致髖關節*位。

以上是股骨頭壞死與髖關節結核的相同之處，下面是從相同中發現細小處的區別。

1、化驗室檢查：髖關節結核常有貧血，紅細胞核血色素降低，血沉加快，一般可高出正常3至4倍;結核菌試驗陽性;關節穿刺液做細菌培養科發現有結核桿菌。

2、 髖關節結核可形成寒性膿腫，中晚期形成竇道，流膿淌水，經久不愈。

3、發病年齡雖然都是兒童，但兒童股骨頭壞死為3至12歲較多，而結核是在10至16歲以下。

4、疼痛：本病、疼痛、功能受限較輕。而髖關節結核疼痛與功能受限都比前者重。髖關節結核愈合后常導致髖關節強直。而兒童股骨頭壞死始終都不會強直。

5、 兒童股骨頭壞死表現為關節間隙輕微增寬，以后間隙正常。從負重處開始，股骨頸變短、變扁、塌陷、皮質斷裂、骨質碎裂。髖關節結核初期，病變在滑膜時關節間隙可有較明顯的增寬，發展到骨或髖關節結核時，關節變窄，晚期消失。股骨頭頸骨質破壞，可形成死骨、空洞，股骨頭大部分被破壞后可導致髖關節脫位。

6、患者髖關節功能受限，本病是以內旋和外展為主;髖關節結核是以伸展受限為主。兒童髖關節正常可有10至20°的過伸，患髖關節結核時，不但不能過伸，而且常為屈曲而不能伸直。

7、髖關節結核有結核接觸史，全身癥狀明顯，如低熱、盜汗、消瘦、口干、身倦神疲，而本病無全身性反應。

了解了股骨頭壞死和髖關節結核在細小處進行區別，那么我們只要在生活中多加注意，那么股骨頭壞死就不要成為你的危險。