睪丸疼痛可大體上分為兩種情況，急性的持續疼痛和慢性的經常性疼痛，多由于睪丸炎和損傷引起，睪丸損傷有明確的外傷史。引起引起睪丸疼痛的病因很多，但主要有睪丸扭轉、睪丸損傷、睪丸炎、睪丸缺血性疼痛。

1．睪丸扭轉是陰囊內常見急癥之一。一般發病前幾小時有劇烈活動，或睪丸受過外力。睡眠或安靜時突然發生睪丸劇烈疼痛，這是此病首發的癥狀，也是其主要診斷依據之一，部分患者伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。

2．睪丸損傷睪丸在陰囊內的活動性較大，且有堅韌的白膜保護，發生閉合性損傷的機會較小，睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關，受傷后睪丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐，甚至發生昏厥或休克。

3．睪丸缺血性疼痛多見于老年人，疼痛較劇烈，活動時加重，休息時緩解，前列腺液鏡檢正常，常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現，多為單側病變，左側較右側多見。

4．睪丸炎引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎。