尿血是指尿液中含有血液，是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號。離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉渣計數超過50萬，均示尿液中紅細胞異常增多，則稱為血尿。輕者僅鏡下發現紅細胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1ml血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。

發現血尿時首先應確定是否為真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿，前者如由于月經、痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致；后者如接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物（酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒）、藥物（磺胺、奎寧），擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。而一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起，月經期、劇烈運動后、病毒感染亦可發生，一般無重要意義，當排除上述各種情況，并做多次檢查均為血尿時才應重視，通過病史、體檢、化驗室檢查和其他輔助檢查做出診斷。

確定為真性血尿后，應進行血尿的定位診斷，做進一步的檢查明確原因。①如在尿沉渣中發現管型，特別是紅細胞管型，表示出血來自腎實質；②血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象；③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型則多為腎實質性出血；④腎小球疾患導致的血尿，其紅細胞絕大部分是畸形的，其形態各異，大小明顯差異，而非腎小球性血尿，其紅細胞絕大多數大小正常，僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分復雜，應特別警惕泌尿生殖系統的惡性腫瘤。