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慢性胰腺炎需要做哪些檢查?

慢性胰腺炎需要做哪些檢查?

現在患慢性胰腺炎的患者越來越多,其中很多人卻不清楚患了胰腺炎究竟要做哪些檢查。下面就給大家介紹一下慢性胰腺炎患者通常需要做的檢查有哪些。

實驗室檢查:

(1)胰酶測定:血清淀粉酶測定是被最廣泛應用的診斷方法血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得血清淀粉酶值明顯升高>500 U/dl(正常值40~180 U/dlSomogyi法)其后7天內逐漸降至正常尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血清淀粉酶長尿淀粉酶明顯升高(正常值80-300U/dlSomogyi法)具有診斷意義淀粉酶的測值愈高診斷的正確率也越高但淀粉酶值的高低與病變的輕重程度并不一定成正比血清脂肪酶明顯升(正常值23-300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標血清淀粉酶的同工酶的稠定提高了本病診斷的正確性當血清淀粉酶升高但P-同工酶不高時可除外。

(2)其他項目:包括白細胞增高高血糖肝功能異常低血鈣血氣分析及DIC指標異常等診斷性穿刺偶爾用于診斷.穿刺液呈血性混濁淀粉酶和脂肪酶升高有診斷意義由于本方法的侵襲性和可能的并發癥因此并不是理想的診斷方法。

放射影像學診斷:

(1)胸部X線片:左肺下葉不張左半膈肌升高左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥支持急性胰腺炎的診斷但缺乏特異性.是輔助性診斷指標。

(2)腹部平片:可見十二指腸充氣表示近段空腸麻痹擴張還可見結腸中斷征表示橫結腸麻痹擴張脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影消失等是急性胰腺炎的輔助診斷方法。

(3)腹部B超:可幫助診斷B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚還可探查膽囊結石膽管結石但受局部充氣腸袢的遮蓋.限制了其應用。

(4)增強CT掃描:是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法胰腺的改變包括彌漫性或局灶性胰腺增大.水腫壞死液化胰腺周圍組織變模糊增厚.并可見積液還可發現急性胰腺炎的并發病如胰腺膿腫假囊腫或壞死等增強CT掃描壞死區呈低密度(<50Hu)對診斷和治療方案的選擇有很大的幫助。

(5)MRI:可提供與CT相同的診斷信息。

以上這些檢查可以幫助醫生更準確的了解患者的病情,只要做好了充分的檢查工作,從而才能真正對癥下藥。

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