胰腺炎這種疾病想必很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，這不清楚胰腺炎的具體情況。臨床上胰腺炎分為急性和慢性兩種，慢性胰腺炎在病因、病理、臨床上表現(xiàn)等各個(gè)方面是很多患者并不清楚，因此在病情的判斷和處理上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹慢性胰腺炎的相關(guān)知識(shí)。

慢性胰腺炎是各種原因所致的胰實(shí)質(zhì)和胰管的不可逆性慢性炎癥，其特征是反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能減退或喪失。

一、病因

最主要的病因是長(zhǎng)期酗酒，在我國(guó)則以膽道疾病為主。甲狀旁腺功能亢進(jìn)的高鈣血癥和胰管內(nèi)蛋白凝聚沉淀均可形成胰腺結(jié)石，從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。此外，高脂血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、血管因素、遺傳因素、先天性胰腺分離畸形以及急性胰腺炎造成的胰管狹窄等均與本病的發(fā)生有關(guān)。

二、病理

病變?yōu)椴豢赡娓淖儭５湫偷牟∽兪且认倏s小，呈不規(guī)則樣變硬。胰管狹窄伴節(jié)段性擴(kuò)張，其內(nèi)可有胰石或囊腫形成。

顯微鏡下可見(jiàn)：大量纖維組織增生，腺泡細(xì)胞缺失，胞體皺縮，鈣化和導(dǎo)管狹窄。電子顯微鏡下可見(jiàn)致密的膠原和成纖維細(xì)胞增生并將胰島細(xì)胞分隔。

三、臨床表現(xiàn)

最常見(jiàn)的是腹痛。疼痛位于上腹部劍突下或偏左，常放射到腰背部，呈束腰帶狀。腹痛有兩種，一種是間發(fā)性屬急性胰腺炎的癥狀，一種是持續(xù)性的疼痛，持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)。這種痛是因?yàn)槟懙雷枞�，或假性囊腫。可有食欲減退和體重下降。約1/3病人有胰島素依賴性糖尿病，1/4有脂肪瀉。通常將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱之為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥。少數(shù)病人可由于胰頭纖維增生壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸。

四、診斷

依據(jù)典型臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮慢性胰腺炎的可能。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪滴，胰功能檢查有功能不足，但由于在早期診斷不夠敏感，目前已少用。B超可見(jiàn)胰腺局限性結(jié)節(jié)，胰管擴(kuò)張，囊腫形成，胰腫大或纖維化。腹部X平片可顯示胰腺鈣化或胰石影。電腦斷層掃描可見(jiàn)胰實(shí)質(zhì)鈣化，結(jié)節(jié)狀，密度不均，胰管擴(kuò)張或囊腫形成等。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可見(jiàn)胰管擴(kuò)張或不規(guī)則呈串珠狀，可見(jiàn)鈣化或結(jié)石影，也可見(jiàn)囊腫。如胰管顯影正常，可除外慢性胰腺炎的診斷。

以上為您從四個(gè)方面介紹了慢性胰腺炎這種疾病，相信您應(yīng)該對(duì)這種疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，希望能對(duì)您有所幫助，在生活中要做到有針對(duì)性的預(yù)防，出現(xiàn)相關(guān)癥狀切勿拖延，盡早就診很關(guān)鍵，一旦就診不及時(shí)，很容易引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)惡變的危險(xiǎn)。