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從“根”處治脂肪肝

從“根”處治脂肪肝

治脂肪肝須從“根”處入手,專家指出,約有20%的非酒精性脂肪性肝炎可進展為肝硬化,30%至40%可死于肝相關疾病。若脂肪肝沒得到早期診斷與合理治療,可造成慢性肝損害,長期的慢性肝臟炎癥還可導致肝硬化甚至肝癌。

近年來由于醫(yī)學影像學的發(fā)展,為實質性臟器疾病的診斷,開辟了廣闊的前景。過去難以找到客觀根據的某些疾病,現(xiàn)今在超聲、CT、核磁共振的影屏上均得到充分的顯示,為患者查病癥,為醫(yī)家提供依據。脂肪肝病人的診斷增多,無疑同醫(yī)學發(fā)展有關,但無論如何,脂肪肝的發(fā)病率和患病率還是在不斷增高,而由脂肪肝而引發(fā)的肝硬變以及由肝硬變又轉為肝癌的人數(shù)當然也在上升,那么什么是脂肪肝?脂肪是怎樣產生的?其臨床上有哪些表現(xiàn)?如何控制該病的發(fā)生,患了脂肪肝其治療方法是什么?就成了眾多脂肪肝患者和其相關者所關心的問題。脂肪肝危及全身健康指標

正常肝臟組織中含有一定的脂肪成分,約占肝重量的4%~7%,如果這種成分占肝重量的10%,就構成脂肪肝。產生脂肪肝的原因很多,常見的有以下幾種:

酒精性脂肪肝 目前臨床上診斷脂肪肝的病人絕大部分有飲酒歷史,長者幾十年,短者一年,特別要指出的是那些經商議事、會朋交友的商賈官員和特殊階層,其酒精的實際攝入量足夠在短期內造成肝內脂肪沉積進而導致脂肪肝。

營養(yǎng)過度性脂肪肝 脂肪肝患者中約90%體重超過正常標準,肥胖者更毋庸置疑。這些病人其食欲、食量,均較旺盛,特別對于肥甘厚味,大魚大肉更是情有獨鐘,因此飲食結構不合理和超量攝入,無疑是造成肝內脂肪增多的一個原因。

藥物性脂肪肝 許多藥物亦是肝內脂肪沉積的一個不可忽視的因素。如:雷米封、氯丙嗪、嘌呤類及某些抗生素,這些藥物的長期、大量或無醫(yī)生指導下的濫用,均可產生肝臟脂肪樣改變。

其它 中毒、某些疾病的并發(fā)癥、不良的飲食習慣和營養(yǎng)失調等等,也都視為脂肪肝的誘因,脂肪肝患者,多半沒有自覺癥狀,半數(shù)以上在偶然體檢中發(fā)現(xiàn),僅有少部分病人有不同程度的癥狀,比如,肝區(qū)不適、脹滿、疼痛或消化不良,臨床上出現(xiàn)肝功能損傷,酶學改變者雖然不多,但說明其肝臟已損傷到一定程度,應當引起患者和醫(yī)生足夠的重視。

控制脂肪肝的發(fā)生發(fā)展,主要從病因上下功夫,首先飲酒者要戒酒,由酒精所致脂肪肝者,只要停止飲酒,脂肪肝一定能減少,減輕,直至痊愈。其次要節(jié)制飲食,調整飲食結構,減少動物脂肪和高熱量飲食的攝入,強調低熱量、多素食、富含維生素飲食,另外,肥胖者要增加一定幅度的體能訓練,控制體重,使體內、肝內多余脂肪得以代謝,減少有毒物質侵入機體,嚴格控制傷肝藥物的攝入,去掉不良的飲食習慣,這些均有利于脂肪的控制和好轉。

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目前在脂肪肝的治療上,國內尚沒有肯定的藥物和方法,即便臨床上推薦的藥物其效果在觀察之中,所以對脂肪肝的控制,最重要的是預防,而預防之中戒酒應當是重中之重。

營養(yǎng)失調性脂肪肝

正常肝脂質由約的磷脂,的三酰甘油組成,脂肪肝主要為三酰甘油沉積,而磷脂則相對減少。脂肪肝的眾多病因中,營養(yǎng)失調占有很大的比例,但是其他一些病因(如酗酒,肥胖)也和營養(yǎng)失衡有或多或少的聯(lián)系,比如肥胖就是典型的營養(yǎng)過剩。

在過去的年代,我國經濟還是比較落后,脂肪肝的病因主要是營養(yǎng)不良,即由于蛋白質攝入不足,糖類攝入過量,造成肝臟蛋白質合成障礙,引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。由于一些原因導致當時大多數(shù)人群長期厭食,節(jié)食,偏食,素食,吸收不良,于是身體消瘦,造成了低蛋白血癥,同時造成膽堿,氨基酸缺乏,熱量供應不足,缺乏營養(yǎng),又加重消瘦,這時機體就會動用組織中的脂肪,但又不能在肝臟內正常轉化脂肪,堆積下來導致了脂肪肝。這也是瘦人得脂肪肝最重要的原因。

如今,形成脂肪肝的主要原因是營養(yǎng)過剩,*攝入過量的動物脂肪,植物油,蛋白質類食物及淀粉在體內通過生化反應均可轉化為脂肪貯存起來,這些同時也是肥胖癥和營養(yǎng)過剩性脂肪肝形成的基本原因。

據有資料顯示,目前脂肪肝發(fā)生的人群正在逐漸年輕化。其原因主要是營養(yǎng)過剩,肥胖者和高脂血癥者,同時大量的飲酒也是脂肪肝患者年輕化,集中化的主要原因,還有資料顯示新的一類型糖尿病伴發(fā)脂肪肝的人群正在逐漸增加。但是專家提醒,雖說肥胖是一個重要原因,但也不能盲目的減肥,盛行的饑餓療法,可能導致肝臟代謝障礙,脂肪大量堆積,極易誘發(fā)脂肪肝。
 

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