酒精肝，全稱為酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出現，最為常見的病變。酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現，如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。

酒精肝的臨床表現

酒精肝的臨床表現包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。此三類病變可獨立存在，也可合并出現。酒精肝早期可無明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發病前往往有短期內大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。

酒精肝常見的癥狀為：①由于脂肪浸潤而引起肝臟腫大及壓痛。②由于肝細胞壞死而出現黃疸、惡心、嘔吐等癥狀。③門脈高壓及合并癥，表現脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水等。④其他癥狀，如蜘蛛痣、肝掌等。

酒精肝晚期癥狀

1、酒精肝晚期時基本癥狀為肝區疼痛、全身無力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、發熱、腹脹腹瀉等癥狀。

2、酒精肝晚期嚴重的表現為上消化道出血及精神癥狀，門脈高壓及合并癥，表現脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。

治療方法

1、酒精肝的治療首先必須戒酒

積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施，因為據國內的研究顯示，酒精肝患者在完全戒酒 2～4 周后，多數可表現組織學和肝功能明顯改善，甚至可恢復正常，因此，對于酒精肝患者嗜酒及對酒精依賴的程度，除個人意志外可相應地采取藥物輔助治療，以盡快戒酒。

2、要根據臨床癥狀選擇相應的藥物治療

一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以應用一些保肝的藥物和復合維生素等，可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物，也可以服用甘草酸制劑 水飛薊素類;但不可太過頻繁的使用藥物，以免給肝臟功能增加更大的負擔。 酒精肝的治療要根據臨床癥狀選擇相應的藥物治療，一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以應用一些保肝的藥物和復合維生素等，可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物，通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷，在保肝、阻止或逆轉肝纖維化治療上，會有比較好的效果。若已經發生酒精性肝硬化，就要采取相應的綜合護肝療法和對癥支持療法，以最大限度減輕酒精性肝病的嚴重程度。若酒精肝患者轉氨酶較高者可以考慮靜脈輸液的支持療法+飲食調理，標本同治。

3、改善患者繼發性營養不良狀況

據調查發現，機體營養狀態的改變與酒精性肝病的預后密切相關，因此營養支持療法對改善酒精性肝病的預后效果尤佳，酒精肝患者的飲食治療方法：需要攝入高能量、高蛋白、富含維生素的飲食，以糾正并存的營養不良狀況，有助于病情恢復，提醒的是若有肝昏迷征兆者，應給予低蛋白或無蛋白飲食，以免加重病情。

酒精肝的食療

1、當歸郁金楂橘飲：當歸、郁金各12克，山楂、橘餅各25克。將上述4味同加水煎煮取汁。分2～3次飲服。

2、黃芝澤香飲：黃精、靈芝各15克，陳皮、香附子各10克，澤瀉6克。將以上各味加水煎煮，取汁。分2～3次飲服。

3、金錢草砂仁魚：金錢草、車前草各60克，砂仁10克，鯉魚1尾，鹽、姜各適量。將鯉魚去鱗、鰓及內臟，同其他3味加水同煮，魚熟后加鹽、姜調味。

4、魚腦粉：魚腦(或魚子)適量。將魚腦或魚子焙黃研細末。溫開水沖服，每次服3～5克。適用于脂肪肝。

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專家建議在日常生活中從以下方面進行防治：

1、節制飲酒：適量飲酒有益健康，關鍵要把握好飲酒量。酒精對肝細胞有較強的毒性，95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能，從而降低肝臟的解毒能力，導致酒精性脂肪肝。一旦出現酒精肝無論屬于哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復后，必須絕對禁止飲酒。

2、合理飲食：應以多食素食，谷類為主，粗細搭配，宜清淡，忌油膩，富營養，易消化為原則，多餐，禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果，常吃奶類、豆類，清淡少鹽膳食，并注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物，如新鮮的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物，通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷;也可以服用甘草酸制劑、水飛薊素類、還原性谷光甘肽等藥物改善肝臟功能。

3、調暢情志：對于酒精肝或者正常人群而言，要保持良好的心理狀態，以免因心理壓力和精神因素導致病情的加重，影響整個疾病的康復過程和治療效果。

4、勞逸結合：對于健康者而言要注意鍛煉身體，平衡體內的脂肪，及時進行合理的代謝。對于酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有節，勞逸適量。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同，選擇適當的鍛煉方法。

5、早發現早治療：早期發現和治療酒精中毒病人可預防酒精性肝病的發生。應定期到醫院做肝功能以及體格的檢查，尤其是對于長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言，更應如此。

6、五味子的作用：輔助治療化學性肝損傷。可以用于治療酒精肝、酒精中毒、脂肪肝，可以用于經常飲酒和肝病患者的預防和保養。

7、補硒養肝護肝：硒被稱為重要的“護肝因子”，補硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平，對養肝護肝起到良好作用，，以硒麥芽粉、五味子為主要原料制成的養肝片，具有免疫調節的保健功能，對化學性肝損傷有輔助保護作用，有養肝、保肝、護肝作用。

哪些人喝酒容易惹上酒精肝

一、高血壓、心腦血管病患者：適量飲酒有助于血液的循環，但過量則可能誘發心腦血管意外。酒精可使大腦興奮、情緒激動、血管擴張，誘發血壓升高、心律不齊、心跳加速等不良癥狀，嚴重的可引起血管痙攣、急性心梗或血管破裂、腦出血甚至猝死。

二、肝臟病患者：飲酒過量傷害最大的是肝臟。肝臟是*最大的化工廠，攝入體內的酒精95%以上通過肝臟代謝。正常人肝臟每天所承受的酒精代謝能力約為每千克體重1克，一個60千克體重的人，每天允許攝入的酒精量應限制在60克以下。有肝病的人肝臟本身代謝功能就比正常人要差，如果再無節制地飲酒，會導致病情加重甚至發生意外。

三、胃腸疾病患者：過量飲酒，對機體的損傷是多系統、多器官的，可引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺壞死等。因此，患有胃潰瘍、胃炎、腸炎、腎炎等疾病的患者都不宜飲酒，有痔瘡的人也不宜飲酒。如果一定非喝不可要點到為止，在喝酒前盡量先吃點菜或食物，不要空腹喝酒，既容易醉，又容易傷胃。

四、糖尿病患者：有研究表明，飲酒與糖尿病之間存在著U型關系，適量飲酒可降低糖尿病發病，過量飲酒則會加重糖尿病。過量飲酒會造成糖代謝紊亂，導致胰島功能受損，引起血中葡萄糖濃度升高，加重糖尿病癥狀。糖尿病患者，最好飲用不含糖的干紅葡萄酒，不要飲用烈性白酒，不要空著肚子喝酒，更不能酗酒。如果實在是盛情難卻，可以在酒中加點白開水或礦泉水把酒沖淡，從而減少酒精度和卡路里的含量。

五、打鼾人群：睡眠打鼾者本來上氣道就比較窄，酒后入睡時酒精對上氣道肌肉有直接的麻痹和松弛作用，這時候原來就狹窄的上氣道就會發生反復的塌陷、阻塞，出現頻繁的睡眠窒息現象。此類人群因夜間缺氧而易導致醒后口干、白天嗜睡、注意力不易集中或記憶力明顯下降;脾氣也因此變得暴躁易怒，還會出現晨起血壓升高、夜尿增多等癥狀，而發生高血壓、心絞痛、心律失常、腦中風等心腦血管事件幾率也大大增加，這就是酒后“睡眠窒息綜合征”。另外大量飲酒后大腦對窒息缺氧的喚醒反應變得遲鈍，窒息時間延長，尤其在下半夜會更加嚴重，可能因此發生睡眠猝死。