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反流性食管炎的藥物治療方式

反流性食管炎的藥物治療方式

反流性食管炎患者來說有效的治療措施對疾病能夠起到一定的治愈效果,如果采取的治療措施不當的話就會產生嚴重的后遺癥,并且也會增加治療時間。,所以為了能夠盡快的康復大家務必要重視治療,接下來小編就為大家講述一下反流性食管炎的藥物治療方式,來看看吧

反流性食管炎如何使用藥物治療?

1、抑酸治療:GERD根本上使動力障礙性疾病,阻止胃內容物反流是治療的關鍵,但迄今為止,抗反流的促動力藥物療效不盡人意,而抑酸劑能迅速緩解癥狀, 治愈食管炎,因而抑酸治療是目前治療反流性食管炎的最主要方法。常規劑量H2受體拮抗劑(H2-receptor antagonist, H2RA)對空腹和夜間胃酸分泌抑制明顯,可緩解多數病人的癥狀,但對C級以上的RE愈合率差。

該類藥物對餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗藥反應,故僅用于A/B級食管炎患者。強力抑酸藥PPI可產生顯著而持久的抑酸效果,緩解癥狀快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的藥物有奧美拉唑(40mg/日),雷貝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的劑量為消化性潰瘍治療量的兩倍,療程至少8-12周。

2、促動力藥:促動力藥有一定的治療作用,但單獨使用療效差,其不良反應也限制了它們的應用。提高LESP的藥物正在研究中。

3、其他:制酸劑可中和胃酸,常用的藥物是含有鋁、鎂、鉍等的堿性鹽類及其復合制劑,可用于解除癥狀。鋁碳酸鎂有吸附膽汁的作用,能保護食管黏膜, 有利于食管炎的愈合。

PPI治療食管炎8周的愈合率約為90%。治療8周后需要復查胃鏡, 了解食管炎的愈合情況,如食管炎未完全愈合,則療程要延長至12周。

4、維持治療:PPI幾乎可以愈合所有的食管炎,但停藥6個月后的復發達80%,反流性食管炎必須進行維持治療。PPI維持治療的效果優于H2RA 和促動力藥,維持治療藥物用量無統一標準,多用常規劑量的PPI。按需(on-demand)服藥,即出現癥狀后病人自己服藥至癥狀被控制是不錯的選擇,能減少患者的用藥量并節省費用,應選用起效快的PPI。

關于反流性食管炎的藥物治療方式,以上文章,做了總結希望能給大家帶來一定的指導作用,一旦患有反流性食管炎就要注意日常的生活習慣,飲食要有規律性,多吃一些新鮮的水果和蔬菜有利于身體的消化吸收,并且也會緩解病情的發展,所以患者一定要重視。

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