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酒精肝的主要類型包括哪幾點

酒精肝的主要類型包括哪幾點

酒精肝的主要類型是備受患者關(guān)注的,積極把握酒精肝的主要類型能夠幫助患者在此基礎(chǔ)上得出準確的確診和治療,那么常見酒精肝的主要類型有哪些呢?帶著這個疑問我們咨詢了相關(guān)專家,專家給出了如下建議。

酒精肝的主要類型:

一、濕熱蘊結(jié)

癥狀:身目小便俱黃,發(fā)熱口渴不欲飲,口苦,惡心嘔吐,食后作脹,噯氣不爽。或腹部脹滿,或脅下脹滿或疼痛,大便秘結(jié)或塘垢,舌質(zhì)紅,苔厚膩或兼灰黑,脈弦或弦數(shù)。

治法;清熱利濕

方藥:茵陳蒿湯加味。茵陳蒿30g,板子、云苓各15g,大黃、車前草、厚樸各10g。熱甚苔黃厚者,加黃柏、黃苓、板藍根以增強清熱解毒之功;濕熱并重者,上方合連樸飲、甘露清毒丹加減;惡心嘔吐者,加陳皮、竹茹降逆止嘔;脘腹脹問者,加積實、木香、大腹皮以行氣導(dǎo)滯。因脾氣虛者,合香砂六君子丸;右脅疼痛較甚者,加柴胡、黃羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行氣止痛;刺痛者加地鱉蟲、士不留行、穿山甲以活血化瘀;若兼小便不利者,合五苓散加減。對苦寒瀉下藥的應(yīng)用,要注意熱的程度和變化,以免過量而產(chǎn)生變證。

如癥見身目俱黃,心中懊惱或熱痛。鼻燥腹?jié)M,如不欲食,時時欲吐,治宜清利濕熱,解酒毒。若脈浮滑,欲吐者,先探吐。脈沉滑而腹?jié)M大便秘者,方用桅大黃湯:桅子14枚、大黃50g,枳實5枚,豉1升。若變成腹脹,漸至全身面目俱腫者,急須培土、宜霞香扶脾飲;炙甘草、霍香、厚樸、大黃、木香、半夏、陳皮、麥芽,日二服。下之,久久成黑疽,癥見面青目黑,心中嘈雜,大便色黑,皮膚不仁,脈微弱、方宜桅子大黃湯去大黃合犀角地黃湯。

二、膽熱瘀積

癥狀:黃疸脅痛,高熱煩躁,口干口苦,胃納呆滯,惡心嘔吐,腹?jié)M脹痛,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃糙,脈弦滑數(shù)。

治法:清肝利膽化痰。

方藥:加味溫膽湯加減。柴胡、黃芩、姜半夏、枳實、大黃各10g,銀花、連翹各15g,蒲公英、茵陳各20g,丹參、金錢草各30g。若脅痛較甚者,加川楝子、玄胡、郁金、虎杖,疏肝行氣,開郁通絡(luò);高熱煩躁,口干口苦較甚者,合龍膽瀉肝湯加減;若痰火壅實、大便秘結(jié),加竹瀝、姜汁、南星以祛痰瀉火通腑。

若酒食不清或酒后多飲茶水,酒濕痰濁積聚,停留胸隔,癥見干嘔噯氣,昏冒眩暈,欲食不美,胸隔支滿,按之有形或有聲,治宜健脾化痰解酒,方選瑞竹化痰丸,藥用姜半夏、南星、生姜、白礬、皂角、葛根、神曲、香附、杏仁、陳皮等。

三、氣滯血瘀

癥狀:脅下屬塊,且疼痛不舒,腹大堅滿,按之不陷而硬,青筋怒張,面暗色黑,頭頸胸部朱紋赤縷,唇色紫褐,大使色黑,脈細澀或芤 相當(dāng)于酒精性肝硬化并發(fā)腹水和(或)出血。

治法:活血化瘀。

方藥:隔下逐瘀湯加減。柴胡、當(dāng)歸、桃仁10g,五靈脂、穿山甲各15g,地鱉蟲12g,丹參、白茅根、大腹皮各20g,茯苓、白術(shù)各30g。若脹滿過甚,加積實、厚樸、檳榔以行氣除脹;脅下脹痛較甚者,加金鈴子散以疏肝行氣止痛;積塊較大,硬痛不移,拒按明顯,大便色黑者,加鱉甲、蒲黃、蜇蟲以加強化瘀軟堅之功;水氣脹滿,小便不利者,加桑白皮、葶藶子、大腹皮以行氣化水。本證須顧護脾胃之氣,不可攻逐太過。瘀實之證,宜緩緩消之,不能強求速效,不然病勢惡化,可致大量出血或神昏等危癥。

對于上述酒精肝的主要類型,大家一定要多加了解和分析,然后結(jié)合自身的實際情況,看看自己屬于哪種類型,并且尋找適合自己的治療辦法,以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療,進而規(guī)避疾病導(dǎo)致的不必要麻煩和危害的發(fā)生。

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