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肝腹水的治療如何選擇方法

肝腹水的治療如何選擇方法

 正確選擇肝腹水的治療方法能夠幫助大家正確的認識和治療,專家指出肝腹水是一種危害很大而且發病率較高的疾病,患者應在醫生指導下及時采取合適的治療方式,希望以下方法能夠給大家以幫助。

肝腹水的治療方法:

(1)一般治療。休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多。

(2)針對原發病的治療。原則是積極保肝,促進肝功能恢復。

乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水,無論血清HBV-DNA 是否大于l.Ox103copie/ml,都必須選用核苷類藥物(主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯和恩替卡韋四種)抗病毒。對于丙型肝炎病毒引起的腹水,可選用廣譜抗病毒藥如利巴韋林口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗感染治療的同時輔以針對腹水的治療。

(3)利尿劑的使用。通常采用螺內酯100mg/d、呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳時劑量按照螺內酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內酯400mg/d、呋塞米160mg/d。

(4)針對嚴重的低白蛋白血癥。通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因。

(5)防治感染。通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規和培養,檢測有無原發性腹膜炎的發生,積極預防并糾正感染,有利于腹水的消退。

(6)針對頑固性腹水的治療。可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解癥狀。

(7)其他治療。包括門脈斷流術、肝移植手術等。

對上述肝腹水的治療方法,大家一定要引起注意,只有了解了肝腹水的治療方法才能夠幫助大家第一時間恢復健康,以避免不必要麻煩的發生,實現疾病早期治療。

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